کوبه ای - چه نوع روش آن است؟ ضربات و کف دست

درمان هر گونه بیماری با یک معاینه کلی عمومی بالینی آغاز می شود تا ایده کلی بیمار، وضعیت سلامتی او و برقراری ارتباط بین اندام های فردی با آسیب های دیگر اندام های بدن برقرار شود. روش های اصلی معاینه عبارتند از: جمع آوری اطلاعات، تشخیص بیمار، سر و صدا، کوپه و کف دست. این روش های نظرسنجی اطلاعاتی، ساده، در دسترس و کاملا بی ضرر برای بیمار است.

ضربات مصنوعی یک روش است که اجازه می دهد تا تشخیص ناهنجاری ها در اندازه و پیکربندی ارگان های داخلی، برای تعیین محل آنها. این یک ضربه روی سطح بدن و ارزیابی صداها است که بوجود می آیند، در حالی که بافت های سالم و آسیب دیده متفاوت به نظر می رسند. به شدت با لمس همراه است - روش احساس احساس بیمار.

اهداف کوپه و کف زدن

انجام دوزندگی دو هدف اصلی است:

- در مورد تغییرات اندام ها، محتوای هوا در آنها و وجود یا عدم وجود عناصر متراکم یاد بگیرند.

- تعیین مرزها، شکل و اندازه ارگان ها.

احساس کمک می کند:

- تعیین حساسیت اندام ها و بافت ها و توپوگرافی آنها؛

- درجه حرارت پوست، ضربان عروق، تحرک روده را ارزیابی کنید.

- تشخیص پاتولوژي برونشي ريوي؛

- برای تشخیص شکل و ماهیت تغییر شکل، نئوپلاسم.

انواع نفوذ، کف دست: روش انجام

دو نوع اصلی از کوبه وجود دارد:

- انفجار مستقیم شامل جوشاندن یک یا چند انگشت در سطح بدن بیمار است.

- با استفاده از یک جسم متصل به بدن انجام می شود که بر روی آن ضربه زده می شود.

چندین روش مستقیم درمانی وجود دارد:

- روش Yanovsky FG که شامل استفاده از گوشت فالانگز انتهایی انگشت اشاره یا انگشت میانی دست راست است؛

- روش Obraztsov VP، که در آن انگشت اشاره، که اعتصاب، اسلاید از پشت انگشت سوم؛

- روش Auenbrugger، که شامل بهره برداری از انگشتان دست خورده و نیمه خاموش بر روی قفسه سینه (به ندرت امروز استفاده می شود)؛

- کشش کششی یک روش انجام نظرسنجی با استفاده از گوشت چند انگشت است که اجازه می دهد تا بسیار دقیق برای تعیین مرزهای اندام.

کوبه ای متمرکز می تواند از طریق چندین روش انجام شود:

- انگشت روی خرس

- یک چکش در پلومتر؛

- روش انگشت انگشت

کوبه ای متداول، موثر ترین روش مدرن امتحان است، زیرا با کمک پلمتریکس صدای حاصل صدای بلند تر و متمایز تر می شود.

بسته به عمق غوطه وری از انگشتان دست یا دستها ، بافت ها تمایز می یابند:

- لمس سطحی این راه هدایت، بررسی اولیه است. برای تعیین درجه حرارت، رطوبت، حساسیت و تراکم بافت استفاده می شود. سکته های سطحی متقارن به تعیین ماهیت سطح کمک می کنند، هر نوع تشکیل یا مهر و موم در پوست، بافت زیر جلدی، کشش کششی عضلات در اندام، پشت، شکم را نشان می دهد. لمس سطح می تواند با یک یا دو کف دست انجام شود. انگشتان کشیده شده است، فشار روی سطح لمس نباید باشد.

- لمس عمیق، مورد استفاده برای ارزیابی وضعیت اندام ها و بافت های واقع در بدن است.

انواع مختلف لمس عمیق برای احساس عضلات، مفاصل و سایر زمینه ها مورد استفاده قرار می گیرند:

• برای کشف عضلات، استخوانها زیر لایه عضلانی، شکاف مفصلی، لمس با یک عمیق غوطه ور از نوک یک یا چند انگشت استفاده می شود.
• ارگانهای حفره شکمی با کمک لمس عمیق کشویی مورد بررسی قرار می گیرند.
• در تحقیق کبد، تومور حفره شکمی و در معرض اشعه ماوراء بنفش از یک یا چندین لپ تاپ استفاده می شود.
• برای شناسایی مایع انباشته شده در مفصل زانو، پزشک می تواند با فشار چند لگن با چند انگشت استفاده کند.
• بررسی رحم، تخمدان ها، تومورهای کوچک لگنی، مفاصل ، زانو و آرنج کمک به لمس دو طرفه می شود که با هر دو دست انجام می شود.

شدت نفوذ: ضربه ای

قدرت یک سکته مغزی منجر به توزیع حرکات ارتعاشی در سطح و عمق، شدت تن و میزان هوا که به حرکت ارتعاشی منتهی می شود، تاثیر می گذارد. با توجه به این همه کوبه به تقسیم:

- عمیق (قوی یا بلند)؛

- سطحی (ضعیف یا خاموش).

ضخامت عمیق (قوی) لرزش بافت ها را تا سطح 5 سانتیمتر و در عمق تا 6 سانتیمتر فراهم می کند. کره صوتی سطح (ضعیف) ضربات نیمی از قدرت قوی است. با توجه به اندازه منطقه آسیب دیده، عمق محل و هدف آزمایش، پزشک ممکن است از ضربات قوی یا قویتری استفاده کند.

برای صداهای ضربات: انواع

1. صدای شفاف، ریه در حین ضربه زدن به قفسه سینه به طور مستقیم بالای ریه ها شنیده می شود.
2. وقتی که با اعمال اندامها و بافت های بی هوازی انباشته می شود، صدای فمورال یا خفیف اتفاق می افتد.
3. صدای تشکیل شده از تیپ پانکراس در طی انفجار ارگانهای هوائی، به عنوان مثال، حنجره، تراشه یا روده دیده می شود.

استفاده بالینی از کوپه

با طراحی، دو نوع کوپه وجود دارد:

- تطبیقی، که شامل استفاده از پانچ قدرت برابر به بخش متقارن منطقه مطالعه است. این اغلب برای معاینه ریه استفاده می شود.

- توپوگرافی، تعریف مرزها و اندازه اندام و طراحی این مرزها بر روی سطح بدن است. توپوگرافی توپوگرافی مستلزم ضربات ضعیف سطحی و استفاده از یک ضربه کوتاه است.

ضربات قلب به شما اجازه می دهد تا اندازه، شکل و موقعیت ارگان و بسته نرم افزاری خود را تعیین کنید. قلب بدن عضلانی، بی هوازی و پر از خون است، بنابراین هنگامی که به ناحیه ای از حماقت مطلق ضربه بزنید، صدای بی صدا است. چپ و راست آن با نور پوشانده شده است - ارگان حاوی هوا، و از این رو صدا در این منطقه خالی خواهد شد. معمولا کوبیدن قلب در حالت ایستاده یا نشسته با دستان انجام می شود، تنفس باید در همان زمان آرام باشد.

کپور، به عنوان یک ارگان متراکم، هنگامی که ضربه زدن، صدای خسته کننده ای می دهد. Percutation از بالا بالا می آید، جایی که صدا روشن باشد، و تا زمانی که یک صدا خسته کننده ظاهر شود، آن را دنبال کنید. تغییر در صدا به دلیل این واقعیت است که کبد بخشی از ریه است. لقاح کبد لزوما باید در یک موقعیت افقی انجام شود. دستورالعمل های توپوگرافی دندان ها و خطوط عمودی شرط سینه هستند. پس از ضربه، لمس، یا لمس اندام، که به شما اجازه می دهد تغییرات در سازگاری، شکل و سطح کبد، مکان های دردناک تعیین کنید، به شما اجازه می دهد که مرزهای پایین تر ارگان را محل قرار دهید.

موقعیت ریه ها را در قفسه سینه تعیین کنید و در ارتباط با سایر اندام ها، ضربه های توپوگرافی ریه ها را نیز مورد استفاده قرار دهید. هنجار صدای کوبه ای بر روی بافت ریه یک صدای واضح است. این در این منطقه است که صدا در هنگام ضربه زدن روشن ترین در تمام بدن است. پالیز کردن قفسه سینه به شما امکان می دهد شکل، ناحیه دردناک، مقاومت و لرزش صدا را تعیین کنید. احساس هر دو دست به طور همزمان انجام می شود. ناحیه دردناک نشان داده شده با دقت بیشتر است. اگر سینه در تعریف مقاومت به راحتی فشرده شود، این شواهدی از حساسیت و کشش آن است که به عنوان عنصر محسوب می شود. شما می توانید هر دو جلو و عقب را فشار دهید، به طور متقابل قرار دادن دست خود، و از طرف، جایی که قفسه سینه قابل انعطاف تر است.

ویژگی های کمانچه کودکان

ضربات در کودکان، به ویژه در سال اول زندگی، نیاز به مراقبت از دکتر دارد، از آنجا که اندام های این بیماران کوچک هستند، دیواره های قفسه سینه نازک هستند و پوست بسیار منصفانه است.

هنگام بررسی ریه ها، باید توجه خاصی به موقعیت کودک، که در آن قفسه سینه به صورت متقارن قرار گیرد، پرداخت می شود. کوفته های متداول در بررسی کودکان بزرگتر مورد استفاده قرار می گیرند، برای کودکان جوان به طور مستقیم استفاده می شود. پشت در موقعیت ایستاده یا نشسته با پاها عبور می کند، قسمت های جانبی قفسه سینه - در موقعیت نشسته، با دستان به جلو در جلو و یا پشت سر و سینه - در موقعیت reclining.

ضربه تنها می تواند آرام باشد: انگشت انگشت یا مستقیم. صدا صدای بلند و واضح برای کودکان کم نور در نظر گرفته شده است. برای زمان گریه، می تواند به تامپنیک تبدیل شود.

تیراندازی: قوانین کلی

1. اتاق باید گرم و آرام باشد.
2. موقعیت دکتر مناسب است.
3. موقعیت بیمار بستگی به سن و شدت بیماری دارد. یک بزرگسال می تواند ایستاده یا نشسته در موقعیت آرام تر باشد. تغذیه با شیر مادر در یک موقعیت عمودی باید نگه داشته شود، آن را با فشار دادن به خود، مادر.
4. بدن برهنه دردناک است.
5. دستان دکتر گرم، خشک و تمیز هستند.
6. ضربه دهانی باید سبک، نیروی برابر، کوتاه و الاستیک باشد.
7. ناخن روی انگشت، ضربات لرزان، باید کوتاه باشد.

پالپایی و پوسیدگی روش های پزشکی بررسی اندام های داخلی است، به شما این امکان را می دهد که وضعیت و موقعیت خود را به طور عینی ارزیابی کنید و از پزشک بخواهید مراقب و توجه باشد.