سالمونلا - آنچه در آن است؟ سالمونلوز: علائم، درمان

سالمونلوز - یک بیماری از طبیعت های عفونی است که توسط باکتری ایجاد می شود و توسط مسمومیت و شکست، به طور عمده معده و روده است.

دلایل

باکتری گرم منفی باکتری های میله ای شکل از جنس سالمونلا، خانواده انتروباکتریاسه (سالمونلا، شیگلا) است. این میکروب به تأثیرات محیطی مقاوم می باشد. در آب برای زنده ماندن تا شش ماه در خاک تا هجده ماه. گوشت و شیر اغلب سالمونلا پیدا شده است. آنچه در آن است - یک نظارت، ذخیره سازی و یا پردازش ضعیف - مهم نیست. عفونی آغاز فقط حفظ، بلکه توانایی تولید مثل. طعم و مزه و ظاهر از محصولات را تغییر نداده است. سیگار کشیدن، نمک، محصولات انجماد به مرگ با منشاء عفونی منجر نمی شود.

منبع این بیماری - شخص بیمار یا حامل باکتری، و همچنین پرندگان و حیوانات. عفونت ممکن است در هنگام استفاده از گوشت به دست آمده از حیوان آلوده (گوسفند، خوک، رخ می دهد گاو، غازها، اردک، مرغ)، شیر و تخم مرغ آلوده است. سالمونلا در تخم مرغ - شایع ترین علت عفونت است. گاهی اوقات پاتوژن می تواند از طریق آیتم های خانگی، غذا، آب در مخازن منتقل می شود، اگر تماس با فرد بیمار یا حیوانی وجود دارد. این بیماری در بسیاری از کشورهای جهان رخ می دهد. این در ماه های گرم شایع تر است، در مناطق بزرگ شهری. افراد مسن و کودکان به دلیل مقاومت کم نسبت به عوامل بیماری زا بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.

پیشرفت بیماری

هنگامی که در معده با روده، سالمونلا باکتری در روده کوچک، که در آن سلول های اپیتلیال به دام افتاده و وارد مخاط می رسد. در اینجا است و بازتولید آن، که باعث تغییرات التهابی در مخاط و باکتری ها به خون و غدد لنفاوی گسترش بیشتر وجود دارد. به عنوان مرگ از سالمونلا از رده خارج آن مسمومیت است. میکروسیرکولاسیون اختلال خون، حمل و نقل یون، که منجر به جدایی آشکار بین آب و الکترولیت به لومن از سلول.

هم افتشناسی

دوره کمون محدوده از شش ساعت به هشت روز است. در این زمان، پاتوژن خود را نشان نمی دهد. سپس این بیماری وارد حقوق کامل، مثل سالمونلا، علائم زیر ظاهر می شود: افزایش شدید درجه حرارت، سرگیجه، ضعف، سردرد، لرز. بیمار غرش معده و متورم، درد مشخص شده اند در آن، کاهش اشتها، مدفوع شل به نظر می رسد (شاید با موکوس و متعفن)، استفراغ و حالت تهوع.

دکتر معاینه بیمار، که در آن سالمونلا حل و فصل، علائم به شرح زیر نشان می دهد: کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب، کم آبی بدن (قابلیت ارتجاعی پوست کاهش می یابد، مخاط رنگ پریده و خشک، مقدار کاهش ادرار، است تشنگی، گرفتگی صدا، برخی از عضلات می توانید تشنج کوچک وجود دارد) ، بزرگ شدن طحال و کبد، پوست و زردی صلبیه.

گاهی اوقات این بیماری می تواند به شکل سپسیس شدید را، زمانی که ارگان های مختلف شروع به شکل کانون ثانویه چرکی (کبد، مننژ، غدد لنفاوی، کیسه صفرا، آئورت، ریه ها، اندوکاردیوم، مفاصل، استخوان ها).

عوارض اغلب در این بیماری رخ می دهد - یک عفونی سمی شوک، شوک هیپوولمیک، نارسایی حاد کلیه.

bacteriocarrier

این شکل از بیماری از طریق این واقعیت که هیچ تظاهرات بالینی در انسان مشاهده نشده است، اما سالمونلا (عکس) تشخیص داده شده توسط سرولوژی و مطالعات باکتریایی. حمل حاد و مزمن و گذرا: تمام حامل باکتری را می توان به مانند دسته تقسیم می شوند.

حاد در میان rekonvalistsentov مشاهده است و توسط انزوا از میکروب از بدن از وسیله نقلیه برای مدت پانزده روز تا سه ماه است.

ناقل مزمن است که زمانی که بدن بیش از سه ماه اختصاص داده است سالمونلا. آنچه در آن است، آن را به نظارت اجباری به مدت شش ماه و دوباره مطالعه مطالب دوازدهه، ادرار، مدفوع تایید می کند.

bacteriocarrier گذرا به معنی عدم وجود علائم بالینی در زمان بررسی و سه ماه گذشته، و آزمون باکتریولوژیک داده اند یک مثبت - با نتایج منفی در آینده دو نوبت با فاصله یک روز.

امکانات عیب شناسی

پیدا کردن چه نوع از بیماری در سوال، شما می توانید، جمع آوری داده ها اپیدمیولوژیک (سالمونلا در تخم مرغ و غذاهای دیگر، ماهیت گروه از بیماری). در آزمایشگاه دریافت تایید از طریق توسل به روش های پژوهش خاص.

بررسی بیوشیمی. از شستشوی معده، ادرار، خون، صفرا، استفراغ، مدفوع اختصاص داده سالمونلا و با مطالعه تایید - آنچه در آن است.

واکنش هماگلوتیناسیون غیر مستقیم، آگلوتیناسیون، تست فیکساسیون کمپلمان - توسط تیتر آنتی بادی ها به پاتوژن در سرم خون مشخص می شود.

از روش های غیر اختصاصی تشخیص و تجهیزات آزمایشگاهی شمارش کامل خون استفاده شده است.

تشخیص های افتراقی

برای مشخص کردن این از عفونت ehsherihioza و اسهال خونی، حصبه و وبا، سموم حیوانات مسمومیت غذایی یا منشاء گیاهی، مواد آلی و غیر آلی، آپاندیسیت و انفارکتوس میوکارد.

درمان

هنگامی که جدا شده سالمونلا، درمان باید شامل معده با دو، سه لیتر آب و یا یک راه حل دو درصد از hydrogencarbonate سدیم شسته شوند. بیمار به یک رژیم غذایی که شامل مواد غذایی، مقدار کمی از دستگاه گوارش، هر دو مکانیکی و شیمیایی قرار گرفتند. هنگامی که سالمونلا شناسایی شده است، درمان شامل بهبود اجباری از سطح مایع در بدن و مقدار الکترولیت.

در فرم خفیف بیماری و دست دادن آب به صورت خوراکی regidrotatsiya انجام (دهان) مواد مخدر "تور"، "Regidron"، "Tsitroglyukosalan" و دیگر راه حل های الکترولیت. ممکن است که به استفاده از راه حل قند نمک، که با افزودن یک لیتر آب جوش هشت قاشق چای خوری شکر و دو قاشق چای خوری نمک آماده شده است. حجم کل مایع برای پر کردن حجم باید مایعات از دست رفته در مدفوع و آب برابر است.

اگر این بیماری و / یا کم آبی شدید قبول، و سپس به راه حل های داخل وریدی polyionic متوسل ( "Ringerlaktat"، "Chlosol"، "Acesol"، "Trisol"، "Kvartasol"). در این راه حل در یک سرعت خاص و حجم معینی، که در درجه از دست دادن مایع و سطح کم آب شدن بدن بستگی دارد معرفی شده است.

برای نابودی پاتوژن به یکی از تعدادی از عوامل ضد میکروبی "شدهء"، "norfloxacin"، "سیپروفلوکساسین" "سفتریاکسون" متوسل شده است.

برای کاهش درجه مسمومیت، توسل به enterosorbents "Polisorb"، "Polyphepan"، "Enterosorb"، "Enterodez".

بازگرداندن تعادل الکترولیت، بیماری اختلال کمک کند "بیسموت ساب سالی سیلات" مواد مخدر "Sandostatin" "Imodium"، "آسپرین"، "ایندومتاسین"

همچنین، بیمار باید از داروهایی که افزایش مقاومت در برابر غیر اختصاصی از ارگانیسم و بازیابی فلور طبیعی روده (eubioticheskie باکتریایی، ویتامین ها، آنتی اکسیدان ها) است. تجویز بیمار که ممکن است پس از شروع بهبود بالینی کامل و مطالعات باکتریولوژیک اعلام عدم در مدفوع عامل است.

ممانعت

پیشگیری از بیماری دامپزشکی اجباری و کنترل بهداشتی از مرغ کشتار و دام، موضوع را به تمام قوانین و فن آوری برای پردازش لاشه، حمل و نقل درست، ذخیره سازی و بازاریابی مواد غذایی است. است یک واکسن، که شامل سالمونلا غیر فعال وجود دارد. که مانع یک بیماری از پرندگان و حیوانات، برای همه شناخته شده. بررسی کارکنان در موسسات و شرکت های مواد غذایی نیز کمک می کند پیشگیری از بیماری.