دیورتیکول مکل

دیورتیکول مکل، در غیر این صورت به عنوان دیورتیکول بیشتر اشاره از ایلئوم، - یک ناهنجاری مادرزادی از روده کوچک است، که با رگرسیون در پاتولوژی از مجرای صفراوی در قسمت پروگزیمال آن همراه است. بسته نشده (neobliterirovannoy) بخش پروگزیمال باقی می ماند آن، ترک یک مسیر جریان بین روده و ناف.

در طول هفته های اول رشد جنین از بدن جنینی زرده و ادرار کانالهای بشر، که در بند ناف است. پس از غذا میوه برای اولین بار رخ می دهد، چرا که آن متصل کیسه زرده با روده جنین، و از طریق ادرار جریان خاموش و به مایع آمنیوتیک. در این دوره از سوم تا ماه پنجم از زندگی داخل رحمی مخالف اتفاق می افتد و توسعه خود را - زرده به تدریج atrofiruyas را تبدیل به یک دسته متوسط.

اگر با این حال، برخی از شکست در مکانیزم این انتقال شده است، آن است که به تدریج شکل گرفته، بسته به درجه ای از جریان حفاظت neobliterirovannogo و سطح محل آسیب شناسی:

• فیستول کامل یا ناقص ناف؛
• دیورتیکول مکل؛
• enterokistoma.

این ناهنجاری در اوایل قرن نوزدهم توسط یوهان فردریش مکل جوان، آناتومیست آلمانی از هلی کشف شد.

او تفاوت های بین دو دیورتیکول روده کوچک توصیف شده است:

• به دست آورد و شامل تنها مخاط، مزانتر واقع در کنار آن؛
• دیورتیکول حال حاضر، مادرزادی، که قطاری از تمام لایه های دیوار و برگ ضد مزانتر.

دیورتیکول روده کوچک به شرح زیر طبقه بندی کرد:

با درجه تداوم جریان:

1) به طور کامل باز؛

2) نیمه باز:

- در صورتی که بخشی از روده، دیورتیکول مکل؛

- اگر از ناف از آمفالوسل؛

- اگر در وسط، و سپس enterokistoma.

3) به طور کامل بسته شده است.

از همه اشکال بالا از دیورتیکول مکل اغلب در 70٪ از موارد،،، از 1٪ تا 4٪ از کل جمعیت رخ می دهد و بود. و برای مردان آن را در 2 تشخیص داده شده و در صورت بروز عوارض، و آن را 5 بار بیشتر از زنان است. پنجاه درصد از موارد در کودکان زیر ده ساله تشخیص داده، بقیه - از جوانی تا سی سال است. دیورتیکول مکل در دوازده درصد از موارد مرتبط با سایر اختلالات توسعه است، اما وقوع خانوادگی هنوز ثابت نشده است.

1 سانتی متر و حداکثر - - طول متوسط آن حدود دو تا سه سانتی متر، حداقل 26 سانتی متر است، به ضخامت انگشت، و به عنوان نتیجه chervovidny، باریک است. شکل استوانه یا مخروط. دیورتیکول مکل است که معمولا در طرف مقابل از مزانتر از ایلئوم، ضد مزانتر واقع شده است. فاصله متوسط از فلپ bauginievoy است از 40 تا 50 سانتی متر، می توان tyazhem لحیم بافت همبند از دیواره قدامی شکم، مزانتر، و یا حلقه های روده.

از نظر بالینی، در اکثر موارد، به نظر نمی رسد در همه، و پیدا کردن آن بیشتر در طول عمل جراحی شکم به دلایل دیگر، و یا در صورت بروز عوارض.

تشخیص با اشعه X با استفاده از یک دوغاب تایید از سولفات باریم به عنوان عامل کنتراست. سونوگرافی ممکن است به عنوان روش تابعه اعمال می شود. همچنین، یک روش خاص تحقیقات وجود دارد - اسکن رادیونوکلئید با تکنسیوم 99. هنگامی که خونریزی از دیورتیکول Mekkeleva با استفاده از آرتریوگرافی تشخیص داده می شوند.

عمل درمان، در صورتی که آن را کوچک است، روش حذف همان است که در apendektomii عملیات است. اما در مورد یک دیورتیکول گسترده ای به مزانتر، آخرین نوار زخم بندی، صلیب، و قرار دادن یک خمیر روده نرم، قطع خود دیورتیکول. سپس زخم روده بخیه و حفره شکمی.

دیورتیکولوز چیست؟

این بیماری از بدن که در آن دیورتیکول روده بزرگ تشکیل شده، یعنی برآمدگی های متعددی فرم ساکولر، که با حفره از روده بزرگ (اغلب در دوازدهه) ارتباط برقرار کنید. بالینی تنها در صورت بروز عوارض آشکار، جراحی درمان می شود.