SanPiN: ضد عفونی و استرلیزه از محصولات پزشکی

در روسیه، تمام نهادهای درگیر در فعالیت های پزشکی موظف است با توجه به استانداردهای سختگیرانه، در میان است که جایگاه مهمی طول می کشد ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی مناسب به کار است.

چرا با استاندارد مطابقت

امروزه، بسیاری از، حتی به دور از مردان دارو یک اصطلاح مانند عفونت های بیمارستانی را امضا کنید. این شامل هر بیماری که مریض می شود و یا به دلیل مراجعه به منابع و یک موسسه پزشکی، و یا کارکنان سازمان در انجام وظایف خود. بنا به آمار، در بیمارستان های جراحی در سطح عوارض التهابی پس از عملیات، خالص از 12-16٪ در عوارض متخصص بیماریهای زنان پس از عملیات در 11-14٪ از زنان رخ می دهد. پس از بررسی ساختار عوارض آشکار شد که 7 تا 14 درصد نوزادان در بیمارستان ها و بخش های کودکان آلوده شد.

البته، چنین الگوی را می توان در تمام موسسات پزشکی مشاهده و شیوع آنها مانند نوع موسسه، ماهیت کمک، به شدت از مکانیسم انتقال عفونتهای بیمارستانی، ساختار آن وابسته به عوامل بسیاری است. برابر این پس زمینه، یکی از اقدامات اصلی غیر اختصاصی برای جلوگیری از بروز و انتقال عفونتهای بیمارستانی ضد عفونی و استرلیزه کننده از دستگاه های پزشکی است.

اسناد و مدارک قانونی

در کار خود، از تمام امکانات بهداشتی به توصیه مندرج در بسیاری از مقررات هدایت می شود. سند اساسی SanPin است (ضد عفونی و استرلیزه از محصولات پزشکی آن در بخش جداگانه). آخرین نسخه در سال 2010 به تصویب رسید. همچنین مشخص بهره برداری از امکانات پزشکی شامل مقررات زیر است.

1. قانون شماره 52، که امنیت اپیدمیولوژیک از جمعیت اعلام کرد.
2. سفارش № 408 (هپاتیت ویروسی) از 1984/12/07.
3. شماره سفارش 720 (برای مبارزه با عفونتهای بیمارستانی).
4. سفارش از 1999/09/03 از (توسعه گندزدایی).

OST "استریلیزاسیون و ضد عفونی از دستگاه های پزشکی» № 42-21-2-85 همچنین یکی از اسناد اصلی تنظیم پردازش از ابزار استاندارد. که آنها توسط تمام بیمارستان هدایت می شود.

علاوه بر این، تعداد زیادی از دستورالعمل (MU)، ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی که در آن از منظر ضد عفونی کننده مختلف مجاز برای این منظور مشاهده است. امروزه با توجه به این واقعیت است که بسیاری از رسمی با اطلاعات غلط تایید شده است. معنی دستورالعمل های مناسب نیز بخشی جدایی ناپذیر از این اسناد که در آن کار از امکانات بهداشتی دست ساخت است. تا به امروز، از ابزار پردازش استاندارد شامل سه مرحله متوالی - ضد عفونی، JI و عقیم سازی از دستگاه های پزشکی.

ضد عفونی

مواد ضد عفونی کننده است مجموعه ای از اقدامات به عنوان یک نتیجه از که عوامل بیماری زا در محیط اشیاء را نابود نامیده می شود. این خدمات عبارتند از سطح (دیوار، کف، پنجره ها، مبلمان سخت، تجهیزات سطح)، محصولات بهداشتی (کتانی، کارد و چنگال، تجهیزات بهداشتی)، و همچنین مایعات بدن، جداسازی بیماران و غیره. D.

در شناسایی منبع عفونت است رویداد های انجام شده، به نام "ضد عفونی کانونی." هدف آن است که برای از بین بردن عوامل بیماری زا به طور مستقیم مراکز نشان داد. انواع زیر از ضد عفونی فاصله کانونی:

• در حال حاضر - که آن است که در بیمارستان برای جلوگیری از گسترش عفونت انجام می شود.
• نهایی - پس از منبع عفونت جدا شده است برگزار می شود، که یک فرد بیمار در بیمارستان بستری شد است.

علاوه بر این، یک ضد عفونی پیشگیرانه وجود دارد. فعالیت خود را به طور مداوم انجام شده، صرف نظر از منبع عفونت. آنها عبارتند از شستن دست، تمیز کردن سطوح اطراف با استفاده از عوامل داشتن مواد افزودنی ضد باکتری.

روش ضد عفونی

بسته به اهداف زیر روش ضد عفونی استفاده می شود:

• مکانیکی: این شامل عمل مکانیکی مستقیم در مورد موضوع - تمیز کردن و مرطوب، ضربه زدن و یا بد گویی کردن از ملافه - آن پاتوژن کشتن نیست، بلکه تنها به طور موقت تعداد آنها را کاهش دهد؛
• فیزیکی: قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، دماهای بالا و یا پایین - در این مورد تخریب در مورد دقت دما و قرار گرفتن در معرض آن زمان است؛
• شیمی: تخریب میکروارگانیسم های بیماری زا را با مواد شیمیایی - فرو بردن، پاک کردن و یا راه حل شی شیمیایی آبیاری (رایج ترین روش و کارآمد)؛
• زیست شناسی - در این مورد استفاده از آنتاگونیست از میکروارگانیسم است که لازم است برای از بین بردن (عمدتا در ایستگاه های باکتریایی خاص استفاده می شود).
• ترکیبی - ترکیبی از چندین روش ضد عفونی.

OST "استریلیزاسیون و ضد عفونی از دستگاه های پزشکی" 42-21-2-85 ادعا می کند که از طریق فرایند ضد عفونی عبور باید تمام اشیاء و ابزار که با آن بیمار تا به حال تماس باشد. در مراکز بهداشتی در برای استفاده از فیزیکی یا شیمیایی روش ضد عفونی. پس از اتمام آن، محصول، بسته به مقصد خود هستند، بیشتر پردازش، بازیافت و یا دوباره استفاده می شود.

از پیش استریل پاک کننده

ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی برای چند ابزار استریل شوند و حتی قبل از تمیز کردن، که می گیرد پس از محصول استریل ابزار فراهم می کند. هدف از این مرحله حذف نهایی مکانیکی از باقی مانده های چربی و آلودگی پروتئین و همچنین دارویی است.

جدید SanPiN، ضد عفونی و استرلیزه از محصولات پزشکی است که در جزئیات در نظر گرفته، فراهم می کند برای مراحل زیر از PSO.

1. در عرض چند دقیقه 0.5 این محصول در زیر آب در حال اجرا شسته شده برای حذف محلول ضد عفونی باقی مانده است.
2. در مشروب شستشو، برای تولید که تنها عامل مورد تایید استفاده می شود، محصولات با غوطه وری کامل خیس. در این صورت، اگر آنها از چندین بخش از محصول شامل باید برچیده شود، و مطمئن شوید که تمام حفره با یک راه حل پر شد. اگر قرار گرفتن در معرض تمیز کردن دمای محلول 50º 15 دقیقه است.
3. پس از مدت زمان هر محصول از طریق یک پرخاش یا گاز تامپون شستشو دقیقه 0.5 در راه حل همان.
4. در حال اجرا محصولات آب بشویید. مدت زمان شستشو بستگی به عامل استفاده می شود ( "ماهواره"، "لوتوس" - 10 دقیقه "پیشرفت" - 5 "Biolot" - 3).
5. شستشو در آب مقطر به مدت 30 ثانیه.
6. خشک کردن در گرم خشک کردن کوره هوا.

برای آماده سازی محلول های پاک کننده استفاده می شود 5 گرم از CMC است ( "پیشرفت"، "ماهواره"، "لوتوس"، "Biolot")، perhydrol 33٪ - 16 گرم یا 27.5٪ - 17 بود اجازه استفاده از 6٪ (85 گرم ) و 3٪ (170 گرم) پراکسید هیدروژن، آب آشامیدنی - 1 لیتر.

ابزار مدرن استفاده می شود برای ضد عفونی، اجازه می دهد تا به ترکیب فرآیندهای ضد عفونی و PCP. در این مورد، پس از مواجهه به طور مستقیم به اطلاعات غلط. تمام مراحل بعدی JI - راه حل است ابزار ershevanie و برگزار می شود.

کنترل کیفیت

JV، ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی که به معنای واقعی کلمه نقاشی گام به گام، توجه زیادی به کنترل کیفیت هر مرحله از پردازش. برای این کار، یک کنترل نمونه در غیاب کالا خون درمان، و سایر ترکیبات پروتئینی و همچنین کیفیت شستن مواد شوینده انجام شده است. کنترل به یک درصد از ابزار درمان قرار می گیرند.

محاکمه فنول به ارزیابی تا چه حد که به طور کامل با محصولات مواد شوینده حذف شده اند، که در presterilizing تمیز کردن استفاده شده است. برای اجراهای او در سواب به تعداد کمی از پایان رسید راه حل فنول 1٪ استفاده شود، و پس از پاک کردن محصولاتی که می خواهید برای تست. در صورتی که برای یک رنگ صورتی وجود دارد، کیفیت لباسشویی مواد شوینده تلقی کافی نیست.

ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی نیاز به نظارت در هر مرحله، و نمونه دیگر، که اجازه می دهد تا به شما برای ارزیابی چگونه به خوبی اولین گام انجام شده است - آن را azopiramovaya نمونه. این ارزیابی وجود یا عدم وجود خون باقیمانده بر روی آنها، و مواد مخدر. برای انجام راه حل azopirama مورد نیاز خود را که پخته شده را می توان به مدت 2 ماه در یخچال حفظ (در دمای اتاق، این دوره به یک ماه کوتاه). کدورت معرف در غیاب رسوب کیفیت آن تاثیر نمی گذارد.

برای نمونه فقط قبل از انجام همان azopirama تعداد و پراکسید هیدروژن 3٪ مخلوط بودند و به کار به آزمایش بر روی لکه خون. ظاهر رنگ بنفش نشان می دهد که کارگر معرف - شما می توانید آزمون شروع می شود. برای این معرف آماده سواب مرطوب و پاک کردن سطح از ابزار و تجهیزات. محصولات داشتن کانال های توخالی، چند قطره از معرف در داخل و در پایان 1 دقیقه قرار می گیرد، ارزیابی نتایج، توجه ویژه به مفاصل. در این مراسم بود که رنگ بنفش وجود دارد، به تدریج به یک رنگ صورتی-یاس بنفش تبدیل، تعیین وجود خون. رنگ قهوه نشان دهنده وجود زنگ زدگی و بنفش - مواد کلر افزوده میگردد.

برای ارزیابی صحیح از نتایج azopiramovoy نمونه باید به حساب عوامل متعددی را انجام دهید:

• نمونه در نظر گرفته فقط مثبت اگر رنگ در دقیقه اول پس از استفاده از معرف وجود دارد؛
• راه حل کار را می توان تنها برای دو ساعت اول بعد از پخت و پز استفاده می شود؛
• محصولات باید در دمای اتاق (در سطح داغ از نمونه نیست آموزنده) باشد.
• بدون در نظر گرفتن نتایج حاصل از کالا که در آن نمونه با آب شسته شد و دوباره در معرض تصفیه انجام predsteriztsionnoy.

در صورت مثبت پس از نمونه دسته ای کل دوباره به یک نتیجه منفی قرار می گیرند.

سترون سازی

نابارور سازی آخرین مرحله در تولید و فرآوری این محصولات که در تماس با سطح زخم مخاط یا خون هستند، و همچنین آماده سازی تزریقی است. در نتیجه یک نابودی کامل تمام اشکال میکروارگانیسم، هر دو رویشی و اسپور وجود دارد. سازمان و پیاده سازی تمام دستکاری در نتیجه تنظیم چنین جزئیات وزارت بهداشت هنجاری سند، به عنوان یک سفارش. ضدعفونی کردن و ضد عفونی از دستگاه های پزشکی ساخته شده مطابق با ویژگی های استقرار پزشکی و هدف خود را. محصولات سترون نگه داشته، بسته به بسته می تواند روز به شش ماه است.

روش عقیم سازی

روش ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی تا حدودی متفاوت از یکدیگر هستند. عقیم سازی است که توسط روش های زیر انجام می شود:

• حرارتی - هوا، بخار، glasperlenovy؛
• شیمیایی - گاز و در راه حل از مواد شیمیایی؛
• پلاسما یا ازن؛
• تابش.

در موسسات پزشکی معمولا بخار، هوا، و یا روش های شیمیایی. بنابراین جزء ضروری از فرایند استریلیزاسیون رعایت دقیق شرایط مشخص (زمان، دما، فشار) است. ضد عفونی و استرلیزه کننده حالت از دستگاه های پزشکی بسته به مواد که از آن قطعه کار ساخته شده است انتخاب شده است.

روش هوا

بنابراین ابزار پزشکی، دستگاه ها و بخش هایی از دستگاه های ساخته شده از فلز، شیشه و سترون لاستیک سیلیکون. قبل از چرخه عقیم سازی کالا باید به طور کامل خشک شده است.

حداکثر انحراف از دمای در این روش از عقیم سازی باید 3 درجه سانتی گراد تجاوز نمی

روش بخار

روش بخار است که تا بحال به طور گسترده استفاده می شود، با توجه به چرخه کوتاه، امکان استفاده از آن برای استریل کردن ساخته شده از مواد حساس به گرما (پارچه، بخیه و سس گوجه فرنگی، محصولات لاستیک، پلاستیک، لاتکس). عقیمی در این روش با استفاده از بخار عرضه تحت فشار به دست آورد. این در یک دستگاه ضدعفونی کننده بخار یا اتوکلاو رخ می دهد.

تغییرات در رژیم های فشار مجاز به 2 کیلوگرم / متر مربع و یک درجه حرارت - 1/2 درجه است.

عقیم سازی Glasperlenovaya

پشتیبانی فنی موسسات پزشکی در سال های اخیر به طور قابل توجهی بهبود یافته و این است که در SP گذشته (ضد عفونی و استرلیزه از دستگاه های پزشکی) اشاره کرد. جدید روش عقیم سازی، که به طور گسترده ای در بیمارستان ها استفاده می شود - آن glasperlenovaya عقیم سازی. 330 دانه های شیشه ای درجه سانتی - این است که در ابزار گرم در متوسط تا 190 قرار دارد. این فرایند استریلیزاسیون دقیقه طول می کشد و پس از ابزار برای استفاده آماده است. حرکت نزولی این روش این است که آن را می توانید از ابزارهای تنها کوچک محافظت، پس از آن در درجه اول در مطب های دندانپزشکی استفاده می شود.

مواد ضد عفونی کننده، تمیز کردن، عقیم سازی از دستگاه های پزشکی عناصر ضروری در مراکز مراقبت های بهداشتی مدرن است. در تمام فعالیت های خواهد شد و همچنین، که در قوانین و مقررات تصویب شده توسط وزارت بهداشت، درمان مندرج انجام شده، بر روی سالمت بیماران و کادر پزشکی بستگی دارد.