عفونت TORCH. عفونت TORCH در دوران بارداری. عفونت TORCH: نتایج رمزگشایی

حدود دو تا سه درصد از ناهنجاری های مادرزادی جنین برای عفونت پری ناتال اختصاص داده است. بسیاری از آنها در معرض خطر اولیه عفونت در دوران بارداری و عود هرپس ممکن است تهدیدی برای روند زایمان و یا دوران پس از زایمان مطرح است. TORCH (مشعل) - آن مخفف است، عفونت داخل رحمی، در حال توسعه از رایج ترین و نشان دهنده یک خطر بزرگ به جنین.

عفونت TORCH در دوران بارداری. رمزگشایی اختصارات

• T - است توکسوپلاسموز (توکسوپلاسموز).
• O - عفونت های دیگر (دیگران)، که توسط آن به معنای هپاتیت B و C، کلامیدیا، لیستریوز، سیفلیس، عفونت گنوکوکی ایجاد میکند، و پاروویروس. همچنین اخیرا توسط یک لیست از آبله مرغان، اچ آی وی، تکمیل عفونت آنتروویروس.
• R - سرخجه (سرخجه) است.
• C - CMV (سیتومگالوویروس).
• H - تبخال (هرپس) است.

سپس این نسخه که عفونت TORCH در دوران بارداری شامل تنها چهار نفر از بیماری های فوق وجود دارد، و حرف "O" در مخفف هیچ دیگر، اما به سادگی به عنوان حرف دوم در توکسوپلاسموز کلمه عمل می کند.

استفاده از اصطلاح

همانطور که می دانیم، هر مرد می تواند سرخجه، سیتومگالوویروس، توکسوپلاسموز، عفونت هرپس رسید. TORCH - مدت است که به همه مردم استفاده نمی شود، اما تنها در رابطه با آماده شدن برای بارداری و زنان باردار، جنین و نوزاد است. به طور معمول، اولین جلسه با عفونت های ذکر شده در دوران کودکی یا نوجوانی رخ می دهد. پس از عفونت اولیه تولید حفاظت ایمنی. اگر زنان آلوده برای اولین بار در دوره بارداری اتفاق افتاده است، اندام جنین و سیستم های (به خصوص سیستم عصبی مرکزی) ممکن است اثر زیان، که خطر سقط جنین، ناهنجاری های مادرزادی، مردهزایی ناهنجاری را افزایش می دهد داشته باشد.

اگر یک زن باردار هر TORCH عفونت پیچیده در آغاز خون به گردش میکروب که می تواند به بدن کودک دریافت کنید. اگر این اتفاق می افتد اغلب مجبور به پایان دادن به بارداری. این وضعیت با این واقعیت است که در بسیاری از موارد هیچ نشانگان مرضی وجود دارد، و مشکل شناسایی شده است تنها زمانی که بررسی در عفونت های TORCH انجام شده است.

خدمات تعمیر و است

برای جلوگیری از عوارض آینده، آن است که قبل از بارداری توصیه می شود و یا در سه ماهه اول مورد بررسی قرار گیرد برای پیدا کردن اینکه آیا شما در حال حاضر یک عفونت عفونت اولیه مشعل پیچیده یا نه. اگر آن بود، شما می توانید آسان تنفس: هیچ خطری وجود ندارد. اگر نه، باید به مراقبت از سلامت خود و به برگزاری یک سری از اقدامات پیشگیرانه است. به عنوان مثال، در مورد توکسوپلاسموز، لازم است به رعایت قوانین خاصی است که خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد. سرخجه - می توانید یک واکسیناسیون نیز قرار داده، و غیره، در دوران بارداری باید نظارت منظم از وضعیت سلامت در مورد عفونت، که شما هیچ بدن حفاظت در زمان برای شناسایی مشکل، اگر به طور ناگهانی به نظر می رسد ... بسیاری از زنان علاقه مند به تجزیه و تحلیل چقدر در مورد عفونت های TORCH هستند. هزینه تشخیص جامع 2-5000 روبل متفاوت است.

تحقیقات آزمایشگاهی

همانطور که قبلا ذکر شد، پس از عفونت اغلب باعث هیچ تظاهرات بالینی. برخی افزایش غدد لنفاوی، تب، راش، با این حال، و این علائم غیر اختصاصی هستند، بنابراین تشخیص تنها با استفاده از بازرسی بصری امکان پذیر نیست.

تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی در عفونت های TORCH برای تعیین غلظت (تیتر) است در خون آنتی بادی به پاتوژن سرخجه، تبخال، توکسوپلاسموز و سیتومگالوویروس. اگر آنتی بادی وجود داشته باشد، به این معنی است که یک زن در در گذشته متحمل شده این بیماری مصونیت دارد به آن و. اما اگر تیتر آنتی بادی بسیار بالا است و یا به تدریج افزایش، بنابراین فرایند در هر لحظه فعال است. اگر آنتی بادی است که در همه خیلی زود به شادی است. همیشه وجود دارد که خطر در دوران بارداری بد است.

به هر حال، شدت علائم به سطح خطر اثرات میکروبی بر روی جنین ندارد. به عنوان مثال، ثبت نام بسیاری از موارد زمانی که زنان تظاهرات واضح و روشن از این بیماری را داشتند، اما کودکان سالم بودند، و بالعکس، زمانی که بیمار بود در هر نشانه مشاهده نشد، و میوه شدت لطمه دیده اند.

آزمایش خون

همه پستانداران دارای پنج کلاس ایمونوگلوبولین همولوگ، است که، آنها تشکیل شد پیش از این یک تقسیم بندی در گونه های پستانداران وجود دارد. این نشان می دهد نیاز به آنتی بادی برای بقا. ایمونوگلوبولینها - پروتئین های خاص تولید شده که بدن با هر عامل پاتولوژیک یافت می شود. آن پادتن خاص، به این معنی که آنها تنها عامل خاص را تحت تاثیر قرار. به اصلاح ویژگی، اختصاص واژه های ایمونوگلوبولینها (IG) به نام پدیدآورنده، که در برابر آنها عمل می کنند اضافه شده است.

بنابراین، پنج کلاس آنتی بادی وجود دارد: IgM و IgG و IgA، IGD، IgE در. سه مورد اول بسیار مهم می باشند. در یک مطالعه آزمایشگاهی در عفونت رمزگشایی TORCH بر اساس عملکرد از دو گروه از ایمونوگلوبولینها: IgG و IgM و. در مراحل مختلف از پاسخ ایمنی به نظر می رسد آنتی بادی های مختلف است. آنها در حال حاضر در خون در زمان های مختلف، اجازه می دهد کارشناس، پس از تحلیل داده ها در تجزیه و تحلیل TORCH-عفونت ها، برای تعیین زمان عفونت، پیش بینی خطرات و به درستی اختصاص اقدامات درمانی.

سطح IgM و IgG

مدت کوتاهی پس از آغاز روند پاتولوژیک IgM و افزایش یافته است، به اوج آنها به هفته اول و چهارم برسد (بسته به نوع عفونت)، و سپس در چند ماه کاهش می یابد. مدت IgM و در حال حاضر مقدار قابل توجهی در برخی از عفونت می تواند بسیار طولانی. و سپس به تجزیه و تحلیل کمک برای تمایل به IgG پاتوژن (برای جزئیات بیشتر در مورد آن بحث شده در زیر) می آید.

سرعت از دیدن خون IgM و این امکان را برای تشخیص این بیماری در ابتدا. ؛ پس از عفونت هفته سوم - IgG به نظر می رسد بعد سطح خود را در حال رشد است آهسته تر، اما آنها در خون برای بسیاری دیگر باقی بماند (در برخی از عفونت های برای زندگی باقی می ماند).

واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) و متصل به آنزیم آزمون ایمونوسوربنت (ELISA)

PCR طور موثر می تواند تشخیص عفونت های TORCH. نتایج رمز گشایی، با این حال، همیشه پاسخ به سوالات موجود ارائه نمی دهد. با استفاده از تجزیه و تحلیل چنین می توانید حضور یا عدم حضور DNA در ارگانیسم عامل شناسایی و حتی تعیین نوع آن، اما، برای مثال، به تشخیص عفونت حاد یا اخیر از حامل ویروس انجام نمیشود. برای این مطالعه خون، ادرار، ترشحات از دهانه رحم یا مهبل استفاده می شود. دقت نتایج 90-95 درصد است. روش PCR ثابت می شود بسیار عالی در تشخیص عفونت بدون علامت و مزمن. که به نوعی (و بسیار مهم است)، آن را حتی اجازه می دهد تا به شما برای تعیین کوچکترین مقدار از پاتوژن.

ELISA استفاده می شود که شما می خواهید برای پیدا کردن در چه مرحله روند بیماری. ELISA است در تعیین آنتی بادی ها به عامل این بیماری است. این مواد برای مطالعه از گردن رحم، مهبل، مجرای ادرار جدا شده است.

با این حال، نتایج قابل اطمینان هستند توسط یک آزمایش خون برای عفونت های TORCH دست آمده است. پس از همه، آن را حاوی یک آنتی بادی سرم خون. بر اساس این داده دکتر می تواند یک نتیجه گیری که به عنوان شکل از بیماری زنان (حاد یا مزمن) تاثیر می گذارد، به درک که آیا این بیماری فعال است و یا آیا بیمار - تنها حامل عفونت TORCH. در طول خون بارداری به منظور بررسی دینامیک لازم است، تنها راه قادر به بدست آوردن نتایج درست خواهد بود. اگر تیتر آنتی بادی به سرعت در حال رشد است، بنابراین این خطر وجود دارد.

اقدامات پیشگیرانه

تنها یک دکتر می تواند با دقت تجزیه و تحلیل در مورد عفونت های TORCH تفسیر کند. رمزگشایی نیاز به دانش خاص، و به خودتان سختی قادر به درک چه چیزی است خواهد بود. اگر لازم باشد، کارشناس باید یک بررسی اضافی تعیین کند. او همچنین یک طرح از اقدامات پیشگیرانه پیشنهاد می کند. زنان باردار که آنتی بادی ها به بیماری خاص ندارد، آن را در طول دوره بارداری کودک لازم است توجه ویژه ای به یک شیوه زندگی سالم، به حرکت بسیار بیشتری برای خارج از منزل باشد، ویتامین تقویت سیستم ایمنی بدن، به طور کامل و به درستی به غذا خوردن. برای پیشگیری از توکسوپلاسموز بیشتر نیاز به نظارت بر انطباق با قوانین بهداشت، اجتناب از تماس با گربه. همچنین در دوران بارداری باید خون به طور منظم در عفونت های TORCH کمک به گرفتن که در این صورت "رهگیری" آنها و اقدام است. اطلاعات بیشتر اثر هر یک از آسیب شناسی خاص در بدن توصیف می کنند.

توکسوپلاسموز

این مجموعه TORCH عفونت در دوران بارداری بسیار نادر است. اگرچه در کل این بیماری بسیار شایع است، بر اساس برخی برآوردها، آن 30 درصد از تمام مردم در جهان تاثیر می گذارد. یک انگل است که میزبان اصلی گربه خانگی - - عامل بیماری توکسوپلاسما عمل می کند در بدن او تکثیر انگل و سپس به محیط خارجی منتشر شده است. می تواند از طریق گوشت (خام یا نیم پز)، دست های کثیف آلوده شده است. اگر یک فرد دارای ایمنی خوب، آن را از خطرات ناشی از توکسوپلاسموز را تحمل نمی کند، ممکن است برای بازیابی، حتی بدون اینکه متوجه آن. این به اصطلاح بیماری یکبار مصرف که ایمنی قوی پس از اولین عفونت تولید می شوند.

تنها زمانی که وضعیت توکسوپلاسموز خطرناک است - آن عفونت اولیه در دوران بارداری. با این حال، احتمال این که، به عنوان قبلا ذکر شد، کوچک است. بنا به آمار، این عفونت TORCH پیچیده در طول دوران بارداری در حال حاضر در تنها 1 درصد از زنان رخ می دهد. اگر عفونت بیش از شش ماه قبل از لقاح رخ داده است، جنین در خطر است. و اگر عفونت بعد اتفاق افتاد، سطح خطر بستگی دارد در چه مرحله خاص از بارداری توکسوپلاسما نفوذ بدن: هر چه زودتر، بیشتر در معرض خطر از عواقب شدید عفونت جنین، اما کمتر احتمال این که این عفونت در همه اتفاق می افتد.

عفونت در دوازده هفته اول در نظر گرفته است خطرناک ترین. در چنین مواردی، توکسوپلاسموز اغلب مستلزم توسعه آسیب های چشمی، طحال، کبد، سیستم عصبی جدی کودک، گاهی اوقات در مرگ جنین شود. بنابراین پزشکان اغلب ختم مصنوعی بارداری توصیه می شود. این بار دیگر تایید نیاز حتی قبل از لقاح برای TORCH عفونت آزمایش می شود. نتایج نشان می دهد که آیا ممکن است به حال باردار شدن و یا باید برای شش ماه صبر کنید.

سرخجه

این بیماری ویروسی است که معمولا از طریق بزاق منتقل، آن آشکار وقوع بثورات بر روی بدن و افزایش درجه حرارت. به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی خفیف و بی ضرر است، پس از آن در بدن تولید سیستم دفاعی بدن و عفونت ثانویه در حال حاضر نمی تواند ترس. یک چیز دیگر، زمانی که عفونت در دوران بارداری رخ می دهد. تمام عفونت TORCH در کودکان ممکن است به توسعه اختلالات منجر شود، اما سرخجه فقط مرگبار است. در مرحله اولیه آن چشم ها، قلب، بافت عصبی جنین تاثیر می گذارد. عفونت در سه ماهه اول - نشانه مطلق برای ختم حاملگی، اگر nfitsirovanie بعد اتفاق افتاد، تهدید به زندگی یک کودک، به عنوان یک قاعده، هیچ، اما او تا به انواع اختلالات ممکن است به نظر می رسد، از جمله تاخیر در رشد و رشد. سپس آن را به انجام درمان ترمیمی، پیشگیری از نارسایی جفت ضروری است.

همانطور که در موارد دیگر، این بررسی آنتی بادی به سرخجه باید از قبل، حتی در فرایند برنامه ریزی بارداری انجام شده است. حضور یا عدم حضور از خطر دیده می شود زمانی که تست رمزگشایی انجام خواهد شد. عفونت TORCH، از جمله سرخجه، تشخیص را دشوار است - همه نشان دادن سطح ایمونوگلوبولینها در خون است. باید به انجام یک نظرسنجی، اگر یک زن در تماس با یک فرد مبتلا به سرخجه است وجود داشته باشد. اگر آنها نشانه هایی از عفونت حاد نشان داد، نیاز فوری به عمل آورند.

پیشگیری از این بیماری ویروسی است کار نمی کند برای جلوگیری کند، بنابراین بهترین کاری که می توانید انجام دهید برای حفاظت از خود - برای ارائه واکسن. باید قبل از بارداری واکسینه شوند. واکسن برای آن دسته از زنان در خون است که آنتی بادی به سرخجه ندارد، ضروری است. واکسن کنونی بهبود یافته به طوری که می دهد تقریبا صد در صد تضمین حفاظت و تقریبا هرگز اثرات سوء، به جز افزایش اندک در دما و قرمزی در محل تزریق. تولید شده پس از مصونیت واکسیناسیون طول می کشد بیش از بیست سال.

سیتومگالوویروس

این عفونت TORCH در زنان باردار در دستور اغلب بیش از دیگران رخ می دهد، اما به طور کلی این بیماری فقط در قرن بیستم کشف شد. CMV از طریق خون، انتقال جنسی، شیر مادر منتقل می شود. درجه نفوذ بر روی بدن انسان بستگی به وضعیت ایمنی، اگر او سالم، خطر این بیماری است عملا، اگر ضعیف، ویروس می تواند تقریبا تمام اندام ها و سیستم را آلوده کند. و هنوز بسیاری از عفونت حمل به راحتی. آنتی بادی های تولید شده برای زندگی باقی بماند، به طوری که دوباره بیماری هرگز فعال می شود.

اما اگر عفونت اولیه در دوران بارداری رخ می دهد، عواقب آن می تواند فاجعه بار است. این وضعیت با خطر بالای انتقال داخل رحمی از CMV به جنین میشود. به هر حال، عفونت جنین می تواند نه تنها از مادر رخ می دهد، اما پدر او است که هنوز هم در روند مفهوم، چرا که در اسپرم مردان نیز پیدا شده است راننده. اما این اتفاق می افتد به ندرت، اغلب عفونت رخ می دهد و یا از طریق غشاء و یا از طریق جفت. حتی در هنگام زایمان، در طول گذشت از مجرای زایمان، عفونت ممکن است، اگر چه این گزینه برای کودک کمتر خطرناک است. اما عفونت داخل رحمی می تواند عواقب جدی داشته باشد: جنین ممکن است بمیرد، و یا کودک با یک نقص مادرزادی است که رذیلت هم بلافاصله آشکار مانند آب در مغز، زردی، بزرگ شدن طحال و کبد، توسعه نیافتگی از مغز، اختلالات قلب، ذات الریه، ناهنجاری های مادرزادی به دنیا و غیره، و یا باعث می شود خودش را فقط به سال دوم-پنجم زندگی شناخته شده است. کودک ممکن است از صرع، ناشنوایی، ضعف عضلانی، تاخیر رشد ذهنی و فکری، فلج مغزی، مهار سخنرانی رنج می برند. بنابراین، شناسایی عفونت TORCH اولیه در دوران بارداری نشانه برای وقفه آن است.

در مورد یک زن قبل از لقاح و در طول باروری گرفتار اتفاق افتاد تشدید بیماری، مانند عواقب وحشتناک که در بالا توضیح نمی افتد. اگر در این دوره از تجزیه و تحلیل آن مصمم است که هیچ آنتی بادی ها به سیتومگالوویروس، که شده است، زن شده است با این بیماری مواجه نیست، در دوران بارداری آن است که به جای به صورت ماهانه یک نظرسنجی جدید که این واقعیت از عفونت را از دست ندهید، در صورت وجود توصیه می شود وجود دارد، خواهد بود.

اگر مطالعه خون پیدا شده است که مادر باردار انجام یک حامل منفعل از عفونت، به آن نیاز دارید به تلاش اضافی برای حفظ سیستم ایمنی بدن در یک شرایط سالم است. همانطور که قبلا ذکر شد، سیتومگالوویروس، "سبب" کودک می تواند نه تنها مادر، بلکه پدر، به طوری که انسان باید برای حضور آنتی بادی های آزمایش می شود.

تبخال

لازم به ذکر است که تب خال - آن را حتی یک بیماری نیست، یک گروه از بیماری های ویروسی است. اولین نوع ویروس است در قالب به اصطلاح سرد بر روی لب ها، و دوم نشان داده شده است - در اغلب موارد دستگاه تناسلی (همچنین به نام تبخال تناسلی) تاثیر می گذارد. عفونت از طریق هوا منتقل می شود و علاوه بر این از نظر جنسی می توانید از طریق جفت از مادر به جنین منتقل می کند. اگر شما یک دولت، تبخال می تواند خود را نه تنها ضایعات از غشاهای مخاطی و پوست تخلف از اندام های داخلی، چشم و سیستم عصبی بروز کند، اما همچنین.

هنگامی که با یک ویروس آلوده، به عنوان مورد با عفونت های دیگر پیچیده TORCH است، بدن توسعه آنتی بادی به حد زیادی سرکوب پیشرفت بیشتر از روند پاتولوژیک است. بنابراین اغلب تبخال موجب علائم تنها زمانی که سیستم ایمنی ضعیف شده است. پس از عفونت در دوران بارداری توسط آنتی بادی با پاس ویروس از مادر به جنین، به طوری که در اکثر موارد هیچ خطر برای کودک وجود دارد. تهدیدی برای زندگی در صورتی که در مرحله اولیه بارداری (زمانی که کودک متولد نشده تمام سیستم ها و ارگان گذاشته) یک عفونت اولیه با مادر وجود دارد رخ می دهد. در این وضعیت، خطر این که جنین خواهد مرد و یا نوزاد خواهد شد که با ناهنجاری مادرزادی و یا تغییر شکل به دنیا آمد، سه برابر شد.

هنگامی که در نیمه دوم بارداری اتفاق می افتد عفونت هرپس تناسلی، به طور قابل توجهی احتمال این که یک کودک خواهد شد با ناهنجاری های مادرزادی مانند آسیب شناسی شبکیه، میکروسفالی، پنومونی ویروسی مادرزادی، بیماری های قلبی، فلج مغزی، کوری، صرع، ناشنوایی متولد افزایش می دهد. شما همچنین ممکن است زایمان زودرس را تجربه کنند. اگر جنین در رحم مادر است به آلودگی قرار ندارد، می تواند بلافاصله پس از تولد رخ می دهد، در زمان عبور از مجرای زایمان است. این امر ممکن است در صورتی که در روند اجرای یک کودک در یک زن تشدید تبخال تناسلی و جوش در حوزه داخلی دستگاه تناسلی و دهانه رحم قرار گرفته اند. به عنوان یک قاعده، اگر یک ماه قبل از تولد ادعا چنین وضعیتی شناسایی، زن انجام یک عمل سزارین برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به کودک شما تبدیل شدن به آلوده.

نتیجه گیری در اینجا همان است که در موارد قبلی است: نیاز به قبل از لقاح مورد بررسی قرار گیرد، تجزیه و تحلیل باید هر دو طرف است. در شناسایی عفونت دکتر درمان تجویز و پس از آن امکان پذیر خواهد بود برای باردار شدن. در این مورد، شما مطمئن باشید که این ویروس را به شما و یا کودک را خسته نکنید.

در نتیجه

بنابراین، عفونت TORCH در معرض خطر بزرگ، در صورتی که عفونت در دوران بارداری رخ می دهد. جلوگیری از عوارض جانبی می تواند بسیار ساده است: شما باید در پیش چگونه به عفونت شما آنتی بادی ها، و تا مطمئن شوید - هیچ. بر اساس نتایج، دکتر به شما خواهد گفت که آیا ممکن است به حال باردار شدن و یا باید صبر کنید. شروع به مراقبت از سلامت نوزاد آینده خود حتی قبل از آن تولد او اتفاق می افتد! همه بهترین!