سلامت, پزشکی
گشت و گذار قفسه سینه تنفسی: چگونگی اندازه گیری، عادی است
برای گردآوری اطلاعات، دانش آموزان برای مصاحبه، بررسی و اندازه گیری بیمار یاد می گیرند. این یک هنر کامل است - سریع و کیفی کارت اصلی را پر کنید تا حتی یک پزشک که هرگز با بیمار ملاقات نکرد، بلافاصله پاک شود. یکی از مراحل تاریخ سابقه آن، تحقیقات تن سنجی است که شامل تعیین سینه، حجم حرکات تنفسی، تقارن و فرکانس آن، مشارکت در عمل تنفس عضلات است.
شکل قفسه سینه
پزشک در معاینه چه می کند؟ اول از همه، شناسایی ویژگی های قفسه سینه در حالت استراحت و در جریان حرکت همراه با شاخص های اسپیرمتری، به عنوان مثال، حجم القایی، سرعت و حجم بی حسی، و بسیاری دیگر است. ارتباط آنها به تشخیص آسیب شناسی ریوی از بیماری عصبی، تروما و یا ادم ریوی کمک می کند.
اول از همه، با یک معاینه بصری، می توانیم به شکل سینه نگاه کنیم. تغییرات درست یا غلط را جدی بگیرید بعد، به تقارن هر دو طرف و یکنواختی حرکات تنفسی نگاه کنید.
نوع قفسه سینه
در آناتومی بالینی، ممکن است انواع مختلفی از توسعه حوادث مشخص شوند:
- Normostenic، هنگامی که نسبت عرض و عمق درست است، فواره فوقانی و زیر کلواوی تحت تأثیر قرار می گیرد، رگه ها به سمت چپ، فاصله بین آنها طبیعی است، لگن به آرامی به قفسه سینه فشرده و زاویه اپيگاردي مستقیم است.
- نوع آستانه اغلب در افراد باریک اتفاق می افتد. اندازه، نشان دهنده عمق قفسه سینه کوچکتر است، به دلیل این است که تصور می شود که آن دارای یک شکل ضخیم است. اغلب، چاله ها در نزدیکی قفسه سینه به شدت بیان می شوند، پوست بیش از آن غرق می شود. دنده ها عمودی تر از زاویه قرار دارند، زاویه ای که توسط فرایند xipoid تشکیل شده است، حاد است. در چنین افرادی، عضلات شانه و پشت معمولا ضعیف هستند و لبه پایین تر از دنده ها به راحتی لمس می شود.
- نوع Hypersthenic، مطابق با همان نوع از بدن است. قفسه سینه کمی مشابه سیلندر است، عمق و عرض یکسان است، فاصله بین دنده ها باریک است، تقریبا موازی است. معده Supra- و Subclavian کمی برجسته است، زاویه Epigastric نازک است.
- قفسه سینه شکمی در بیماران مبتلا به COPD و آسم برونش دیده می شود. این شبیه به هیپشتنیک است، اما دارای فضاهای بین فکری نسبتا گسترده است، مسیر دنده ها افقی است، عملا بدون شیب، لگن در ارتباط با دنده ها نزدیک است، هیچ آشکاری از چاله های فوقانی و زیر کلوایی وجود ندارد.
- قفسه سینه ناعادلانه به نظر می رسد به شکل یک آستانه است. این بیماری در بیماران مبتلا به سل، بیماری های مزمن ریوی، پلور، افراد مبتلا به سرخجه، افراد مبتلا به سرخوش و پاتولوژی ژنتیکی - سندرم مورفان رخ می دهد.
- ریکی، یا سینه قفسه سینه - به طور عمده در کودکان رخ می دهد. ویژگی های متمایز آن در قسمت مرکزی فرایند کپوره جناغ مرکزی قرار دارد. و همچنین حضور علامت مهره ها، ضخیم شدن در محل انتقال قسمت استخوان رباط به قسمت غضروف به دلیل استئوژنیک نادرست است.
روش تنفس
گشت و گذار از قفسه سینه نه تنها به نوع و شکل آن بستگی دارد، بلکه در مورد چگونگی فرد نفس می زند: دهان یا بینی. در این ارتباط، انواع مختلف تنفس مشخص می شوند.
پستان - به طور عمده در زنان اتفاق می افتد. در این نوع، بار اصلی بر روی عضلات بینابینی و دیافراگم قرار می گیرد. تنفس شکم در مردان بیشتر است. آنها در عمل تنفس دیواره شکمی فعال دارند.
همچنین ریتم تنفس (ریتمیک یا آریتمی)، عمق (عمق، عمق عمق یا سطحی) و فرکانس (تعداد حرکات تنفسی در هر دقیقه) وجود دارد.
تقارن
گشت و گذار تنفسی قفسه سینه معمولا متقارن است. برای بررسی این علامت، شما باید در حرکتی از زاویه های پایین پره ها در طول یک الهام عمیق و بیرون آوردن ظاهر شوید. اگر یکی از ناحیه کمر در دیگری موفق نشود، نشان دهنده نقض عملکرد تنفس خارجی است و ممکن است مراحل التهابی مانند پلوری را نشان دهد. علاوه بر این، عدم تقارن را می توان بعد از جراحی بر روی قفسه سینه، با چین خوردن ریه ناشی از نئوپلاسم های بدخیم یا نکروز مشاهده کرد.
یک مورد دیگر که ممکن است باعث بروز یک اختلال در قفسه سینه می شود افزایش پاتولوژیک ریه است. این وضعیت را می توان با آمفیزم، بیماری های برونکئوپاتیک، پلوریست اگزوداتيو یا اگزوداتيو، پنوموتوراکس بسته مشاهده کرد.
روش اندازه گیری
چگونگی تعیین گشت و گذار در قفسه سینه؟ به سادگی: با اندازه گیری و محاسبات ساده.
متقاضی متقاضی است که با دکتر روبرو شود و دستان خود را به طرفین گسترش دهد. مطلوب است که قسمت بالایی تنه در همان زمان از لباس جدا شود. سپس دکتر یک نوار سانتیمتر را می گیرد و آن را به طوری که از طریق گوشه های ناحیه بینی عبور می کند. محقق برای از بین بردن نفس عمیق و نفس کشیدن دعوت شده است. در این زمان، اولین اندازه گیری انجام شده است. سپس بیمار می تواند بیرون بیاید و دوباره نفس خود را نگه دارد، به طوری که پزشک دوباره می تواند دور از قفسه سینه را اندازه گیری کند. در واقع، این سفر از سینه بود. چگونه فرکانس تنفس یا عمق آن را در لیتر اندازه گیری کنیم؟ به اندازه کافی ساده اگر تجهیزات اضافی مانند یک ساعت و یک پیکوفلومتر وجود دارد.
تغییر شکل سینه
گشت و گذار قفسه سینه به طور معمول در تمام نقاط متقارن می باشد، اما گاهی اوقات مقاومت ناشی از دیوارهای آن به فشار هوا مشاهده می شود. و سپس پیشانی ها یا عقب افتاده ها شکل می گیرند. باز پس گرفتن معمولا نتیجه فیبروز یا آتلکتاز ریه است. تورم یک طرفه قفسه سینه می تواند انباشت سیال یا هوا را در این محل نشان می دهد.
برای بررسی تقارن، پزشک باید دست های خود را به طرف بیمار در هر دو طرف ستون فقرات قرار دهد و چندین نفس عمیق بپرسد. تاخیر یکی از دو طرف میتواند به پزشک اطلاع دهد که یک فرد پلاسمایی یا پنومونی ایجاد میکند و یکنواختی یا عدم وجود یک رگ ریه ممکن است به ایدهی آمفیزم منجر شود.
عملکرد عادی
در حقیقت، معیارهای مشخصی وجود ندارد که باید تور در قفسه سینه باشد. هنجار (سانتی متر) کاملا نسبی است و بستگی به سن، بدن، جنسیت فرد دارد. به طور متوسط، آن از یک تا سه سانتی متر متغیر است. محدوده قفسه سینه - همچنین ارزش نسبی، فقط برای کودکان جداول ویژه ای است که منعکس کننده پویایی و هماهنگی توسعه آنها می باشد.
نرخ تنفس
هنگامی که گشت و گذار در قفسه سینه تعیین می شود، پزشک در شمارش نفس ها و خروجی ها مشغول است. در این لحظه مهم است که بیمار را به چیزی دیگری متفرق کنید، در غیر این صورت می تواند نتایج را تحریک کند، بیشتر نفس بکشد یا، برعکس، کمتر.
گشت و گذار در قفسه سینه (تفاوت در محدوده آن بین الهام و خروج) همیشه در مطالعه اولویت پزشکان اورژانس و یا بیمارستان های جسمی به حساب نمی آید. این یک فعالیت معمولی محسوب می شود، گرچه این سزاوار نیست. پیش از این، زمانی که دستگاه های اولتراسوند، دستگاه های MRI و CT به طور گسترده استفاده نشدند، پزشکان می توانند یک پاتولوژی پنهان را نشان دهند، به سادگی قرار دادن دست به پستان بیمار.
Similar articles
Trending Now