علائم و نشانه های صرع در کودکان. علل، تشخیص، درمان

اصطلاح "صرع" کارشناسان بیماری مزمن مغز است که توسط انفجار اختلالات فعالیت سلول های آن مشخص می شود. در کودکان، آن رخ می دهد اغلب این بیماری از بزرگسالان است. در اغلب موارد، خود را به شکل تشنج نشان می دهد.

علل احتمالی

این است که همیشه ممکن است برای تعیین دقیقا به همین دلیل یک کودک از صرع رنج می برد. اما این به این معنی نیست که کودکان هیچ حس به بررسی کند. با توجه به آنچه از علل صرع در کودکان، و انواع این بیماری است.

ماشه بسیاری از تروما تماس، زخمهای عفونی. آنها همچنین می گویند که این یک بیماری خود ایمنی است. این نسخه توسط این واقعیت تایید کرد که در خون بیماران مبتلا به اتوآنتی بادی neyroantigenam شناسایی شده است.

کودکان تحریک شروع بیماری ممکن است به دلایل زیر.

1. توارث. اما دانشمندان می گویند که این اشتباه است که ادعا می کنند که صرع منتقل می شود. استعداد ارثی می تواند تنها با ظاهر آن بدست آمده است. هر فرد دارای یک سطح معینی از تشنج، اما آیا صرع ایجاد می شود، بستگی دارد تعدادی از دلایل دیگر است.

2. اختلالات مغز. گسل های موجود در سیستم عصبی مرکزی به دلیل اثر بر روی جنین مواد مضر بیماری در طی بارداری رخ می دهد. همچنین، آنها توسط اختلالات ژنتیکی ایجاد می شود.

3. ضایعات عفونی. این بیماری می تواند پس از تحمل مننژیت یا انسفالیت رخ می دهد. در همان زمان کودکان جوانتر بود، بالاتر از احتمال ابتلا به تشنج در آینده، سخت تر از آن خواهد بود. با این حال، اگر کودک در سطح ذاتی بالایی از فعالیت تشنج، بیماری می تواند هر گونه عفونت را تحریک کند.

4. صدمات. هر گونه شوک ممکن است شروع صرع را آغاز کند. اما این رابطه است که همیشه ممکن برای ایجاد، زیرا این بیماری بلافاصله آغاز نشده باشد.

دانستن اینکه چه چیزی باعث صرع در کودکان هستند، می توان با تاکتیک های بررسی بیشتر و درمان تعیین می شود.

طبقه بندی بیماری

کارشناسان شناسایی چندین نوع فرعی این بیماری، با توجه به آنچه علت تشنج بود.

اگر مشکل به دلیل نقص ساختاری مغز توسعه یافته، پس از آن این امر می تواند صرع علامتی است. این می تواند به علت تشکیل کیست، تومور و خونریزی در بدن رخ می دهد. درباره صرع ایدیوپاتیک آن را در مکان هائی که تغییرات قابل مشاهده در مغز است نمی باشد، اما کودک استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری است.

اما مواردی که در آن علائم صرع در یک کودک تلفظ و علت این دولت نمی تواند ایجاد شود. این نوع از بیماری است کریپتوجنیک نامیده می شود.

همچنین، کارشناسان تشخیص فرم موضعی و عمومی این بیماری است. در مورد اول، مراکز فعالیت در مغز به شدت محدود است. آنها همیشه در همان مناطق از بافت مغز را تشکیل دادند. و در شکل کلی در روند پاتولوژیک درگیر تقریبا تمام قشر.

به طور جداگانه نوع مخلوط بازیافت. در ابتدا، تشنج شروع به محلی است، اما تمرکز تحریک به سرعت در حال به کل قشر گسترش است.

اولین زنگ

همه پدر و مادر نیاز به دانستن علائم صرع در کودکان چه هستند. پس از همه، مشکل این است که در 3 درصد از کودکان زیر سن 9 سال شناسایی شده است. در نوزادان می توان آن را با فعالیت بدنی عادی اشتباه گرفته شود. کودک تبدیل می شود سر خود را، به طور فعال به حرکت می کند دست و پا. اجزای تشنج آنها همیشه وجود ندارد.

حملات می تواند در هر سنی رخ دهد. اما در اغلب موارد آنها رخ می دهد که مغز و سیستم عصبی به طور کامل بالغ نشده است. تمرکز پاتولوژیک از تحریک در چنین مواردی آسان تر به نظر می رسد.

برخی از حملات ممکن است به دیگران قابل مشاهده است. آنها می توانند با توجه به پرداخت نیست که حتی پدر و مادر. آنها در "قطع" کشورهایی که آخرین تنها چند ثانیه ظاهر می شود. رایج ترین شکل از این بیماری در کودکان مبتلا به صرع حضور و غیاب (piknolepsiya) است. در طول حمله کودک از دست داده آگاهی، retropulsivnye حرکات قابل توجه از سر، چشم می تواند تحت به سمت بالا است. در پایان از حمله اغلب به طور خودکار به نظر می رسد pharyngo دهانی حرکت است. این ممکن است به لیس لب ها، دوست داشتنی، مکیدن. چنین حملاتی معمولا بیش از 30 ثانیه صورت گرفت. اما می توان آنها را چند بار تکرار، حتی برای یک روز.

والدین باید که این علائم صرع در کودکان آگاه باشند. ممکن است حملات اختلال خواب تحریک، کاهش یا، برعکس، کار بیش از حد فعال مغز، تحریک وابسته به نور و روشنایی.

شکل بیماری

متخصصان نه تنها اشکال کلی از صرع موضعی و. بسته به عوامل که موجب شروع بیماری، مانند اشکال جدا شده:

- اولیه: برابر یک پس زمینه از افزایش تشنج در مغز رخ می دهد.

- ثانویه: به عنوان یک نتیجه عفونت یا آسیب رخ می دهد.

- رفلکس: ناشی عنوان یک واکنش به یک محرک، ممکن است سر و صدا، نور سوسو نور، بوی.

بسته به سن که در آن اولین نشانه های این بیماری و علائم بالینی معمولی تشخیص این نوع از تشنج:

- نیروی محرکه جزئی، آنها از ویژگی های دوران کودکی هستند.

- میوکلونیک - فرم نوزادان؛

- ضربه ای، در دوران بلوغ رخ می دهد؛

- روانی - آنها ممکن است توسط تشنج همراه یا بدون آنها، ممکن است حسی، شنوایی، adversivnye حملات، متناسب از خنده.

بسته به نوع فرکانس و ریتم از حملات، اختصاص این نوع از صرع:

- با چند (کمتر از 1 در هر ماه)، مکرر (چند بار در هفته) حملات؛

- با ناهمواری و تشنج افزایش است.

در آن زمان از ظاهر تشخیص این اشکال صرع:

- شب؛

- بیداری؛

- تعمیم (حملات در هر زمان رخ می دهد).

شیوع تحریک ممکن است در اکسیپیتال، قشر مغز، زمانی، diencephalic و مناطق دیگر مغز باشد.

علائم اصلی

بسته به بخشی از ضایعه اصلی متفاوت خواهد بود و نشانه های صرع در کودکان. پس از همه، بیماری است که همیشه تشنج آشکار است. تشویق باید از دست دادن موقت هوشیاری، اختلالات حرکتی، سردرگمی، اختلال در ادراک (طعم، صدا یا تصویری)، پرخاشگری، نوسانات خلقی باشد. همچنین، کودکان بزرگتر می توانید در مورد بی حسی از بخش های خاصی از بدن است.

این علائم صرع در یک کودک است که همیشه قابل مشاهده است، بنابراین پدر و مادر همیشه به آنها توجه. در کودکان بزرگتر، آنها می توانید آنها را برای حواس پرتی استاندارد است. اما نشانه هایی که جلب توجه وجود دارد. این قطع تنفس، بدن تنش عضلانی است که توسط این واقعیت است که کودک به خم شدن و راست کردن اندام همراه است، مشاهده انقباض تشنج، دفع مدفوع غیر ارادی، دفع ادرار. بیمار ممکن است زبان خود، نیش می زنند برخی فریاد در طول تشنج.

گاهی اوقات افراد در طول تشنج را می توان مشاهده فقط قرن لرزش، پرتاب کردن سر به عقب، در یک نقطه نگاه کنید. آنها به محرک های خارجی واکنش نشان نمی دهند. اما بسیاری از آنها قادر به تشخیص نیست صرع، در صورتی که توسط تشنج و نوسان در طبقه همراه نیست.

ما نیاز به دانستن و ایمنی ضدتشنج ضعیف است. آنها اغلب از انواع اختلالات روانی-احساسی رنج می برند. آنها همچنین ممکن است اضطراب می شود، افسردگی را آغاز کرده است. آنها از طبیعت کوچک فکر و ستیزه جو مشخص، آنها اغلب حملات از تجاوز است. افراد مبتلا به صرع توسط بیش از حد ضربه زننده، کینه جویی و انتقام، کینه است. کارشناسان آن را شخصیت صرعی.

تشخیص بیماری

با توجه دوره کودک از محو شدن و یا تشنجی جنبش ها، شما باید فورا به دکتر بروید. فقط یک معاینه کامل و انتخاب درمان صحیح می تواند به زندگی عادی انسان بازگشت.

نیاز آزمایشگاه ویژه و امتحانات ابزاری، به طوری که با 100٪ تشخیص قطعیت "صرع". گروه ناتوانی یک بار قبل از سن بلوغ است. پس از شروع هجده مورد نیاز خواهد بود به تصویب perekomissiyu.

یکی از روش های اصلی این تحقیق الکتروانسفالوگرافی است. با این حال، تقریبا نیمی از بیماران در دوره بین حملات بر روی آن نمی تواند هر گونه تغییر. در انجام آزمون های عملکردی (تنفس عمیق و سریع، محرومیت از خواب، تحریک وابسته به نور و روشنایی) در 90٪ از بیماران علائم مشخصه صرع وجود دارد.

علاوه بر EEG، هفتم نیز استفاده می شود. این مطالعه نشان می دهد صدمه به مغز، تشخیص، پیش آگهی و تعیین استراتژی درمان بیشتر است. این روش ها شامل کامپیوتر و توموگرافی تشدید مغناطیسی. همچنین، بیماران مصرف تجزیه و تحلیل ادرار و خون. تعیین سطح ایمونوگلوبولینها، آنزیم ها، آلبومین، eletrolitov، کلسیم، آلکالن فسفاتاز، منیزیم، قند، آهن، پرولاکتین، هورمون های تیروئید و دیگر.

تحقیقات اضافی مربوط نظارت ECG، داپلر brachiocephalic عروق خونی، تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی.

روش درمان

عادی وضعیت کودک و کاهش فرکانس حملات، اگر در مورد درمان به خوبی انتخاب شده آنها ممکن از بین نمی برد. با این حال، انتظار می رود تا از مشکلات در ماه اول خلاص ارزش آن را ندارد. گاهی اوقات شما باید به قرص چند سال به صرع روانی فروکش، و حملات کامل متوقف شد.

درمان باید جامع باشد. علاوه بر اجباری به داروهای تجویز شده، در برخی موارد آن را درمان مغز و اعصاب ضروری است. این نیز دشوار است بدون حمایت روان درمانی است. با این روش درست می تواند بهبودی پایدار در 75٪ از بیماران جوان دست یابد.

علاوه بر دارو، پزشکان توصیه به ایجاد یک حالت روشن از روز کودک و قرار دادن آن در یک رژیم غذایی خاص. این شیوه زندگی است برای تبدیل شدن به یک عادت است. پس از حالت احتمال کانون تحریک در مغز به حداقل می رساند. پزشکان همچنین اشاره می کنند این واقعیت است که نتایج خوب توسط رژیم کتوژنیک دست آمده است. جوهر آن در این واقعیت است که شما نیاز به خوردن غذاهای با محتوای بالای چربی نهفته است. در همان زمان آن را به کاهش میزان کربوهیدرات لازم است.

به خصوص دارو درمانی

تعیین کنید که چگونه برای درمان صرع در هر مورد، پزشک باید تنها با تجربه کافی است. پس از همه، بنابراین مهم است که به انتخاب دارو که آنها حداکثر سود به ارمغان بیاورد با عوارض جانبی کم است. شروع درمان تنها پس از تشخیص قطعی شد. برای اختصاص دادن یک داروی خاص، پزشک باید ماهیت تشنج تعیین، در نظر گرفتن ویژگی های این بیماری است. نقش سن که در آن شروع حملات، فرکانس خود را، عقل بیمار، حضور علائم عصبی. همچنین به حساب سمیت داروها و احتمال عوارض جانبی است. انتخاب مواد مخدر (تجویز شده برای صرع عمدتا ضد تشنج)، پزشک باید توجه بیشتری به ماهیت تشنج، یک شکل از بیماری پرداخت زمانی که آن را مهم کمتر است.

برای اهداف درمانی بیماران معمولا دوز سن تجویز می شوند. با این حال، دکتر باید طرح رنگ دریافت خواهید کرد. پس از همه، شروع به نوشیدن داروهای ضد صرع با دوز پایین تر است. اگر اثر بر روی پذیرش خود را به نظر نمی رسد، و یا از آن خواهد شد به سختی قابل توجه، لازم است تا به تدریج افزایش دوز. یکی از ویژگی های درمان این بیماری فقط این واقعیت است که مواد مخدر را تغییر نامطلوب است. اگر بدن به پاسخ نمی دهند، شما فقط تعدادی از صندوقها یک بار دریافت را افزایش دهد. اگر چه حدود 1/3 درصد از بهبودی بیماران را می توان در استفاده از کاهش دوز میانسال به دست آورد.

انتخاب مواد مخدر

موارد وجود دارد که انتصاب دارو کمک نمی کند. در این شواهد از عدم پیشرفت در ماه، به شرطی که حداکثر سن دوز بدست آمده است. در چنین وضعیتی آن به تغییر دارو لازم است. اما این کار ساده نیست. یک مدار خاص، برای درمان صرع با استفاده از داروهای مختلف وجود دارد.

به معنی برای جایگزین فرمول تعیین شده دوم به تدریج اداره می شود، به طور همزمان لغو یکی از قبلی. اما این هموار انجام می شود. گاهی اوقات یک تغییر از دارو برای چند هفته به تعویق افتاد. اگر بیمار یک عقب نشینی تلفظ، مطلوب آن است که به ارائه یکپارچه بنزودیازپین درمان و باربیتورات ها.

در اغلب موارد، شما می توانید به صرع را درمان کند. دکتر به صورت جداگانه انتخاب ضد تشنج و داروهای ضد صرع. اغلب تجویز "دیازپام"، "فنوباربیتال"، "کاربامازپین". اولویت مطلوب به معنای که در آن ماده فعال به آرامی آزاد می شود است. پس از همه، استفاده از آنها خطر عوارض جانبی را کاهش می دهد. این داروها عبارتند از مشتقات اسید والپروئیک و کاربامازپین. این خدمات عبارتند از قرص "valparin XP"، "Konvulsofin"، "Enkorat"، "Konvuleks" "Depakine Enterik 300"، "Finlepsin"، "آپو-کاربامازپین."

عوارض احتمالی

درستی درمان انتخاب می تواند علائم صرع در یک کودک به طور کامل در چند سال حذف می شود. در برخی موارد، درمان تک دارویی متوالی حملات متوقف نشده است. این مقاومت دارویی امکان پذیر است. این است که اغلب در بیمارانی که آغاز شده حملات اولیه در هر ماه بیش از 4 حملات است، تا کاهش هوش و اختلالات مغزی شده است دیده می شود. در چنین مواردی، طرح های مختلف کمی باید به صرع مغز درمان می شود. پزشک ممکن است پذیرش به طور همزمان از دو دارو تجویز کند.

مدار تطبیق باید برای چند سال، و حتی پس از قطع کامل تشنج درمان می شود. بسته به اشکال صرع، این دوره می تواند از 2 تا 4 سال خواهد بود. اما خروج قبل از وقت مواد مخدر می تواند زوال می شود. تشنج یک بار می تواند دوباره از سر گرفت. حتی پس از پایان این دوره، لغو بودجه باید به تدریج در طول 3-6 ماه انجام می شود. این مهم است که به طور منظم نظارت بر وضعیت با استفاده از EEG. در برخی موارد، درمان مادام العمر است.

باید درک که قبل از بیماری آغاز شده است، جدی تر عواقب صرع هستند. این به خاطر این واقعیت است که در سال های اولیه، مغز انسان هنوز نابالغ است، و به عنوان یک نتیجه، بیشتر آسیب پذیر. والدین باید به طور جدی درمان تجویز، چرا که اگر شما به رژیم درمانی انتخاب شده را رعایت نمی، جست و خیز قرص یا لغو خود، کودک ممکن است حملات تا از ورود صرع از سر گرفت. این بیماری توسط این واقعیت است که تشنج کودک یکی پس از دیگری و بدون وقفه مشخص می، ذهن بین آنها روشن ساخته شده است.