زردی فیزیولوژیک نوزاد یک آسیب شناسی یا یک عادت است؟

ظاهر زردی در نوزادان نوزاد با افزایش میزان بیلی روبین رنگدانه در خون همراه است. زردی فیزیولوژیک یک نوزاد معمولا 24-36 ساعت پس از تولد نوزاد رخ می دهد و حداکثر در روز سوم یا چهارم زندگی اش می رسد. ظاهر آن با تخریب اریتروسیتها همراه است، که حاوی هموگلوبین به اصطلاح جنین است - در این شکل در خون جنین یافت می شود. پس از تولد نوزاد، نیاز به آنها ناپدید می شود و آنها نابود می شوند، و به همین ترتیب به نام بی سرپایی آزاد (غیر مستقیم) نامحلول، سمی نامیده می شود. لازم به ذکر است که افزایش میزان بیلی روبین در تمام نوزادان مشاهده می شود، اما زردی فیزیولوژیکی تنها در حدود 60-70٪ است. در نوزادان نارس، بسیار شایعتر است و بیشتر طول می کشد و سطح بیلی روبین معمولا بالاتر است. علاوه بر درجه بلوغ جنین، این شاخص تحت تأثیر ویژگی های دوره حاملگی قرار می گیرد، یعنی حضور بیماری های مختلف در مادر آینده در این دوره.

با توجه به واکنش های شیمیایی بدن، بیلی روبین غیر مستقیم به یک خط مستقیم تبدیل می شود که به بدن آسیب نمی رساند و با صفرا و ادرار دفع می شود. این بخش از بیلی روبین است که رنگ زرد را به غشاهای مخاط، پوست و اسکلرا می دهد. علاوه بر این، بسیاری از نوزادان نارسایی سیستم آنزیمی دارند، در نتیجه بیلی روبین از بدن کاهش می یابد. با این حال، با یک زردی فیزیولوژیک در چند روز، در موارد شدید - هفته ها، بدن خود را کنار می گذارد و همه چیز به حالت عادی باز می گردد. وضعیت کلی کودک معمولا آشفته نیست. فقط در برخی موارد، با زردی طولانی و شدید، پزشک میتواند یک درمان ویژه را تجویز کند: بیلیروبین، در بدن تجمع مییابد، به ویژه در سیستم عصبی میتواند اثر سمی داشته باشد.

در همان زمان، برخی از نوزادان به اصطلاح زردی آسیب پذیر هستند. در مقایسه با فیزیولوژیکی که اغلب نیازی به درمان و گذراندن تنها نیست، نشان می دهد که بدن ترشح یا دفع بیلی روبین را مختل می کند. این نوع زردی معمولا در هنگام تولد و یا در اولین ساعات زندگی کودک ذکر شده است، اما بعد از مدتی به نظر می رسد مانند زردی فیزیولوژیک نوزاد. علل آن ممکن است کمبود آنزیم مکرر، کم کاری تیروئید، بیماری همولیتیک نوزادان، اختلالات مادرزادی متابولیسم کربوهیدرات باشد. به زرد شدن، اسکلرا و پوست همچنین به هپاتیت مادرزادی، آرتراس با کیسه صفرا منجر می شود. تمام اطلاعات مربوط به بیماری و وضعیت نیاز به مشاوره فوری از یک متخصص و مراقبت های پزشکی، و بعضی - و مداخله جراحی.

والدین باید هشدار داده شود که یک کودک نوپا که احتمالا یک زودرس فیزیولوژیک نوزاد داشته باشد دچار افتادگی و خواب آلودگی می شود، به خوبی غذا نمی خورد و وزن می کند. لازم است بلافاصله با پزشک مشورت کنید و اگر ادرار کودک تاریک شود، مدفوع بسیار نور می شود. با توجه به زردی طولانی مدت، به عنوان یک قاعده، یک بررسی برای تعیین علل آن انجام می شود: یک آزمایش کلی خون و نمونه هایی که می توانند سطح بیلی روبین و کسرهای آن در خون را تعیین کند ، سونوگرافی ارگان های حفره شکم، بررسی جراح و غیره انجام می شود.

زردی فیزیولوژیک نوزاد، در صورت لزوم، با قرار دادن مسهل ها و کولاژها، تزریق اسید آسکوربیک و محلول گلوکز درمان می شود. با این حال، موثر ترین روش که به شما اجازه می دهد تا به سرعت با این وضعیت مقابله کنید، فتوتراپی، تابش پوست کودک با یک لامپ خاص است. این کاملا بی ضرر است و زردی به معنای واقعی کلمه در مقابل شما است، زیرا بیلی روبین تحت تاثیر نور قرار می گیرد. زودرس فیزیولوژیک خیلی سریعتر از بین می رود، اگر وقت بیشتری را با کودک در خیابان صرف کنید.

اعتقاد بر این است که تغذیه با شیر مادر در کوتاه مدت کمک می کند تا از زوال فیزیولوژیک خلاص شود. با این وجود، گاهی (حدود 15٪ موارد) زردی پوست و پوست ناشی از واکنش ارگان نوزاد به شیر مادر است. این زردی فیزیولوژیک نوزادان، که درمان آن به طور کلی با سایر موارد متفاوت نیست، علاوه بر این، مستلزم جداسازی کودک از سینه نیز برای چند روز است.

بنابراین، زردی یک نوزاد اغلب هیچ خطری را نشان نمی دهد، بلکه می تواند وجود بیماری های مختلف و بیماری در کودک را نشان دهد. پس از بررسی دقیق کودک، فقط یک متخصص با تجربه می تواند درمان مناسب را تعیین کند.