بیمه بهداشت و درمان: سیاست چیست؟

تا به امروز، هر فرد از بدو تولد باید یک سیاست بیمه پزشکی. اما آیا تا کنون فکر آنچه در آن ارائه تضمین؟ و به طور کلی، چه سیاست است؟ بیایید نگاهی به این مسائل نگاه کنید.

واژگان

در ابتدا، شما باید مدت را درک کنید. اجازه دهید ما به معنای "سیاست" روشن. از واژه یونانی باستان به معنای واقعی کلمه به عنوان "شهرستان" ترجمه. نشان دهنده کلمه شکل خاصی از سازمان سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جامعه، که از ویژگی های یونان باستان و ایتالیا بود. همچنین سیاست (ترجمه از فرانسه به معنای "اذعان دریافت") - یک اسناد و مدارک انعقاد قرارداد هر دو شخصی و مواد امنیت. است مدت دیگری وجود دارد. سیاست عمومی - یک سند بیمه است که ارائه دهنده خدمات برای بیمه سیستماتیک.

OMC در روسیه

بیمه خدمات درمانی اجباری - این بخش از سیستم دولت از خدمات اجتماعی است. این تضمین می کند از فرصت های مساوی برای به دست آوردن مواد مخدر، و مراقبت های پزشکی. این سرویس خارج از غرفه از وجوه MHI به حد نصاب لازم برای تطابق با برنامه های دولت است. مطالعه این سوال "چه سیاست است" باید کمی در مورد قلمرو اقدامات خود صحبت کنید. روسیه اجباری بیمه درمانی نوع تحت قانون فدرال تولید، تایید سال 2010/11/29. قوانین روسیه تصریح می کند که هر شهروند داشتن سیاست MHI، تا به حال امتیاز برای دریافت مراقبت های پزشکی در سراسر کشور کاملا رایگان در مقدار پایه دولتی از برنامه است. و اگر این سیاست در قلمرو مناطق روسیه صادر شده، با توجه به چارچوب مقررات منطقه خاص است. مبلغ اصلی باید توسط دولت RF در مرزهای تایید برنامه دولت برای اطمینان از ارائه خدمات پزشکی رایگان به شهروندان است. در مناطق بر اساس تاسیس و تایید شده توسط حوزه ماهیت ارضی MLA آن است. این برنامه ها ممکن است کمتر از حجم و نوع برنامه عمومی. اما مقدار ارضی می توانید ویژه شامل انواع مراقبت های پزشکی، که توسط موضوع فدراسیون روسیه ارائه شده است. از همه این ها می توان نتیجه گرفت که هر شهروند روسیه تحت MLA در منطقه بیمه، حق دریافت مراقبت های بهداشتی در یک حجم بزرگتر است (اگر آن را در برنامه ارضی تصریح) و در مقدار مقرر در برنامه عمومی، اگر آن را در خاک است مناطق کشور.

داوطلبانه بیمه خدمات درمانی

حالا ببینید چه VHI؟ چه در آن است؟ این نوع از سیاست - است که نوع بیمه فردی، اجازه می دهد تا شما را به دریافت مراقبت های پزشکی در موسسات از مناطق درمانی و پیشگیری کننده در این برنامه OMC گنجانده نشده است. داوطلبانه بیمه را به 2 دسته تقسیم می شوند: جمعی و فردی است. در مورد اول، آن را به حساب طول می کشد خطر ابتلا به بیماری های مختلف در یک گروه از افراد. و بیمه فردی را پوشش می دهد پیچیدگی یک بیماری خاص در یک فرد خاص است. در این مورد، به عنوان نهادهای ارائه خدمات، وکیل یا فیزیکی افراد (برنامه های فردی) یا کارفرمایان (برای برنامه های جمعی). در نقش شهروندان بیمه عمل می کنند.

حفاظت و ارتقاء از حقوق افراد بیمه شده

پرداختن به مسئله باید توجه ویژه ای برای حفظ و ارتقاء حقوق افراد بیمه شده پرداخت "چه سیاست است." با توجه به قانون روسیه، این نوع از حفاظت درگیر در:

1. کارفرما.
2. اجرایی و یا قوه مقننه از مناطق فدراسیون روسیه است.
3. صندوق ارزش CHI ارضی.
4. بیمه موسسات پزشکی و جوامع است.
5. مقامات کنترل سلامت.
6. امکانات حرفه ای از نوع پزشکی.
7. بیمارستان ها.
8. کمیته Antimonopoly و دادستانی است.
9. Roszdravnadzor.
10. این افراد از حل و فصل قضایی و قبل از قضایی اختلافات.

بنابراین ما به دست که یک سیاست MHI، به همین دلیل است که مورد نیاز و نوع اصلی از بیمه از شهروندان چه هستند.