اسهال آمیبی در روده: تشخیص و درمان

اسهال آمیبی در روده: آنچه در آن است؟ این بیماری نسبتا شایع عفونی است که توسط یک ضایعه اولیه از لوله های روده ای، و همچنین سایر ارگان ها و سیستم پس از فرایند تعمیم همراه است. این فرایند پاتولوژیک بسیار خطرناک است که ممکن است منجر به مرگ شود است.

تعریف

آمیبیازیس روده - یک بیماری است که توسط پاتوژن انتامبا هیستولیتیکا گونه ایجاد می شود. این ارگانیسم ساده در کشورهای با آب و هوای مرطوب و گرم گسترده است. علاوه بر این، در کشورهای واقع در مناطق استوایی و زیر استوایی، سطح بسیار پایین مراقبت اجتماعی، عفونت روده ای در پس بسیاری از مردم رخ می دهد. این یک مشکل فوری بهداشت عمومی از کشورهای جهان سوم است.

به منظور درک چقدر خطرناک برای اسهال آمیبی در انسان، آن مهم است که بدانید که او تنها به مرگ در اثر مالاریا دوم است. تقریبا نیمی از یک میلیارد نفر در جهان حامل انتامبا هیستولیتیکا است. ده درصد از آنها علائم بالینی، و حتی در بیست درصد می آید مرگ ناشی از عوارض بدون اولین تظاهر این بیماری است.

مهاجرت ثابت از مردم از کشورهای در حال توسعه به کمک می مرفه تر به گسترش پاتوژن و افزایش عوارض. روسیه در ارتباط با مهاجرت از کشورهای شرق میانه، بیماری شایع شد.

علت

اسهال آمیبی در روده ناشی از بافت حل یا آمیب اسهال خونی، که ساکن لومن ضخامت روده انسان. کیستیک، بافت، و precystic مجرا: آمیب می تواند در سه شکل وجود داشته باشد.

1. فرم بافت تنها در بیماران در فاز حاد بیماری و تنها در بافت روده یافت می شوند اما در مدفوع است. کوچک در آمیب اندازه، است که نرم و برون مایه اندوپلاسم اندامک است. حاوی. آن را در بدن حرکت می کند با کمک prolegs. این فرم می توانید سلول های قرمز خون، و همچنین به عنوان مورد ضرب و شتم آنزیم است که به او کمک کند به مخاط و زیرمخاطی لایه ای از روده جذب می کند. این امر باعث نکروز بافت و زخم.
2. فرم مجرا در لومن روده بزرگ یافت می شود. آن را بر روی باکتری است که فلور نرمال انسان، و همچنین ریزه بافت ناشی از زخم را تشکیل می دهند تغذیه می کند. این اغلب در افرادی که فرم حاد بیماری رنج برده اند و یا حامل رخ می دهد. ابعاد جنبش کوچکتر خود هستند کندتر از بافت.
3. Precystic به صورت یک انتقال است و تنها در این گونه از آمیب پیدا شده است. مقاوم در برابر روش های ضد عفونی و به سرعت خارج از میزبان می میرد.
4. کیستها خفته آمیب فرم اسهال خونی. پس از آن می تواند در محیط وجود داشته باشد. این سلولهای گرد بی رنگ است که دارای چهار هسته و واکوئل. این فرم در محتویات روده و حامل نقاهت پیدا شده است.

همهگیرشناسی

اسهال آمیبی در روده - آن عفونت شهری. که عامل زندگی تنها در انسان است و از فردی به فرد منتقل می شود. مکانیسم انتقال مسیر انتقال مدفوع دهانی ممکن است متفاوت باشد :. از طریق آب، مواد غذایی، کالاهای خانگی، و یا تماس با "پوست به پوست" فردی که یک حامل است، ممکن است هر روز از بدن جدا، میلیون ها نفر از کیست و به طور بالقوه آلوده در سراسر. تا شش ماه - این شکل از آمیب می تواند زنده در هوای آزاد بیش از یک ماه در طول انجماد باقی می ماند، و. پاتوژن آب زندگی می کند برای بیش از دو ماه، و در سطح خاک - کمی کمتر از دو هفته است.

پزشکان سعی کنید برای تشخیص به عنوان اوایل آمیبیازیس روده می تواند باشد. علائم این بیماری در زنان و کودکان به سرعت در حال توسعه، و این بیماری دشوار است. بنابراین، با توجه به شدت جدا از بدن و ثبات خود را در محیط خارجی، لازم است که رعایت بهداشت شخصی خوب و به انجام تمیز کردن و مرطوب به طور منظم از محل با مواد ضد عفونی کننده.

شیوع

اسهال آمیبی در روده گسترده است، بدون در نظر گرفتن آب و هوا یا نژادی. در کشورهای گرمسیری، درصد موارد فوق، بلکه در مناطق دیگر از این عفونت نیز بسیار رایج است. عدم وجود یک منبع آب مرکزی، جمع آوری زباله نابهنگام و تمیز کردن ناودان: گسترش این بیماری به فرهنگ نامطلوب بهداشتی جمعیت و شرایط بهداشتی نامناسب کمک می کند.

تعداد زیادی از مردم که حامل پاتوژن هستند، و حتی از بیماری خود آگاه نیست، چندین برابر بیشتر از تعداد کسانی که علائم بالینی مشاهده شده است. در برخی از کشورها این رقم به چهل درصد از جمعیت افزایش می یابد. در آب و هوای معتدل ثبت بروز پراکنده. ادبیات وقوع آمیبیازیس در تنظیمات زندان و در سربازخانه توصیف می کند.

در کشورهای مستقل مشترک المنافع amoebas کشورها استخراج، تمایل به مردم با ویروس نقص ایمنی انسانی، معتادان تزریقی و بیماران مبتلا به ایدز. انتقال پاتوژن در طول سکته مغزی رخ می دهد گرم.

بیماریزایی

اسهال آمیبی در روده - آنچه در آن است؟ این عفونت روده سنگین است که در ضایعات روده بزرگ توسعه است. توسعه این بیماری با توجه به خواص از پاتوژن. پس از بلع کیست مرد آن است که به محیط اسیدی معده و کوچک آنزیم روده در معرض و عبور به شکل رویشی است.

یک کیست هشت ساله amoebas، که در بخش فوقانی روده بزرگ حرکت می کند. در حالی که سیستم ایمنی بدن انسان را سرکوب تولید انبوه amoebas، آنها خود را نشان نمی: تغذیه در باکتری ها و Chyme یاد. اما در صورتی که شرایط شروع به آنها نفع، برای مثال، نقض اسیدیته، صدمه به جدار روده، حرکت دودی اختلال است، ظهور کرم ها و یا استرس، پاتوژن آغاز می شود به طور فعال تکثیر و نفوذ را از لومن لوله های روده ای در دیوار است.

نسخه انگل پروتئاز، همولیزین و آنزیم های دیگر که از بین بردن بافت و کمک به پاتوژن به نفوذ به داخل بدن است. نوتروفیل (ماکروفاژهای بافت) در حال تلاش برای بلعیدن آمیب، اما به جای ذوب و monooksidanty که موجب افزایش التهاب و نکروز بازیافت. در مکان هایی که با مخلوط کردن زخم مشروط بیماری زا و بیماری زا فلور، عامل از غرق شدن عمیق تر به بافت و تکثیر به سرعت وجود دارد. از آنجا که تمرکز اصلی و یا تشکیل آبسه شود.

با گذشت زمان آن باز می شود، و به جای آن با لبه های زخم و نکروز podrytymi در مرکز تشکیل شده است. مخاطی در تلاش است برای بستن نقص با بافت جدید و دانه. در پایان، است فیبروز مخاطی، زخم و تنگی وجود دارد. آبسه در همان زمان ظاهر نمی شود. شما می توانید هر دو زخم تازه کشف در مخاط روده بزرگ پیدا و Epithelialising و زخم.

زخم می تواند بسیار عمیق است که از طریق تمام ضخامت دیواره نفوذ، و می تواند علت سوراخ ارگان با پریتونیت و خونریزی روده. این منجر به تعمیم بیماری و مهاجرت amoebas از طریق جریان خون به دیگر اندام ها و بافت.

علائم

سازمان بهداشت جهانی به اشکال مختلف، که ممکن است اسهال آمیبی روده توسعه شناسایی می کند. علائم و نشانه های هر یک از آنها نسبتا شاخص بیماری، به طوری که تشخیص مشکلات پزشکی قابل توجهی ایجاد نمی کند.

کولیت به اسهال خونی. رایج ترین شکل از این بیماری است. هر دو جریان حاد و انواع مزمن وجود دارد. دوره کمون - از دو هفته تا چهار ماه. علامت اصلی - اسهال است. اول، در مورد شش بار در روز، اما پس از آن نرخ افزایش به بیست بار یا بیشتر در مدفوع مخلوط خون و مخاط ظاهر می شود. با گذشت زمان، مدفوع مانند ژله تمشک است. شکایت از درد، درجه حرارت و یا فرد خستگی را نشان نمی دهد. اما اگر شدید ممکن است درد در شکم پایین سمت راست (اغلب با التهاب آپاندیس اشتباه گرفته شود)، و درجه حرارت بالا گرفتگی.

روند حاد بیش از شش هفته، به دنبال یک دوره بهبودی طول می کشد. گاهی اوقات آن را به بهبود می رود، اما نادر است. معمولا پس از چند ماه، این بیماری از سر گرفته است، اما در حال حاضر در فرم مزمن. بدون درمان، روند شده است برای سال به تعویق افتاد. آمیبیازیس مزمن را می توان به اشکال مکرر و مداوم تقسیم شده است.

در موارد عود بیماری در طول دوره از بهبودی تشدید smeryayutsya، اما علایم به طور کامل تست نیست، و تنها کمتر تبدیل (در سطح اختلالات ریه مدفوع). در طول اسهال خونی تشدید نمی درجه حرارت بدن قابل ملاحظه ای تغییر ظاهر درد شکم، بازدیدکننده داشته است مکرر به توالت (در مقایسه با بهبودی). به طور مداوم برای همه آشکار در مدفوع افزایش علائم روده، ظهور خون و مخاط است.

دوره های طولانی مدت این بیماری تا حد زیادی باعث آلوده شدن بیماران، مشاهده کردند کم خونی، کاهش وزن تا کاشکسی، علائم asthenovegetative.

آمیبیازیس خارج روده

پاتوژن های تک یاخته نفوذ در بدن می تواند خود نه تنها به عنوان آمیبیازیس روده آشکار. علائم این بیماری ممکن است کاملا شبیه به بیماری های کلاسیک، اما با این حال آنها توسط پاتوژن همان ایجاد می شود. فرم خارج روده ای رخ می دهد که آمیب وارد گردش خون سیستمیک. اغلب ارگان هدف کبد، ریه و یا مغز شود.

آبسه در بدن بالا ذکر شد را توسعه دهد. نتایج حضور آنها در افزایش کبد و درجه حرارت به تعداد بالا (39 یا بیشتر) مطرح شده است، همراه با لرز، عرق کردن (به خصوص در شب). اگر مهار قوی از عملکرد کبد ممکن است به نظر می رسد زردی. گاهی اوقات آبسه پشت سر هم در دیافراگم یا ذوب شده و محتویات آن به داخل حفره پلور. این باعث شکل گیری آمپیم، آبسه ریه، و آتلکتازی.

اسهال آمیبی در روده در کودکان

از جمله موارد و حامل انتاموبا هیستولیتیکا بسیاری از کودکان، چرا که آنها را رعایت نمی قوانین بهداشت شخصی و اغلب کثیف. علاوه بر این، آنها باید یک سیستم ایمنی ضعیف شده. هر فرد بالاتر از 5 سال ممکن است اسهال آمیبی روده رخ می دهد. علائم، درمان و تشخیص بسیار متفاوت از بزرگسالان است. تظاهرات بالینی بیان در حد متوسط، دمای معمولی بیشتر، کمتر درجه پایین. اسهال است که در طبیعت گرفتگی، رگه در خون مدفوع و مخاط وجود دارد. تعداد فوریت توانید از 2 تا 15 بار در روز متغیر است. درد شکم ممکن است وجود ندارد به دلیل نقص سیستم عصبی کودک خردسال است.

متخصص اطفال می تواند تشخیص علائم روده اسهال آمیبی در کودکان دشوار تار هستند و مبدل به عنوان دیگر عفونت های روده. بنابراین شما نیاز به دقت جمع آوری یاداوری، مشخص کردن زمان برای سفر به خارج، و حضور علائم در پدر و مادر.

امکانات عیب شناسی

در بزرگسالان آن را نیز بسیار وقت گیر برای تشخیص "اسهال آمیبی روده است." تشخیص با مجموعه ای از تاریخ اپیدمیولوژیک آغاز می شود. شرایط زندگی، حضور افراد بیمار در محیط زیست، سفر به آسیای جنوب شرقی در سال های اخیر نقش مهمی در عفونت بالقوه پاتوژن بازی کرد و می توانید دکتر را در مسیر درست جهت.

تشخیص قطعی مطالعه آزمایشگاهی بافت مدفوع و روده بزرگ است، آبسه محتویات در کبد و ریه. بیماری اسهال آمیبی روده تایید شده توسط حضور در مواد از فرم رویشی از آمیب اسهال خونی است. به منظور تشخیص موثر، پژوهش در آن بارها و بارها انجام شده است، با روز اول بیماری یا بستری بیمار به بیمارستان شروع شده است. تشخیص اشکال تنها مجرا و کیست مبنایی کافی برای تشخیص ارائه نمی دهد.

اگر نتایج به دست مطالعه انگل منفی و یا مخلوط، سپس گام بعدی فرمول است از تست های سرولوژی برای تشخیص آنتی ژن یا آنتی بادی ها به پاتوژن در خون بیمار. معیار تشخیصی افزایش پویا در تیتر آنتی بادی در چهار بار یا بیشتر سطح اصلی است.

از کلام سونوگرافی کبد، رادیوگرافی، سی تی اسکن کامپیوتر و یا توموگرافی تشدید مغناطیسی انجام شده است. این لازم است برای تشخیص کانون خارج روده.

درمان

پزشکان معمولا نمی صبر کنید تا خواهد شد با "آمیبیازیس روده" تشخیص داده شده، از شروع درمان بلافاصله پس از شخص می شود به بیمارستان. در ابتدا آن را علامتی بود: از دست دادن بازیابی مایعات و الکترولیت به صورت داخل وریدی داروهای تجویز شده است، حمایت از کار قلب و ریه ها. در صورتی که تب وجود دارد، آن است که به شماره قابل قبول کاهش می یابد. پس از پیدا کردن یک تشخیص قطعی متصل است و به درمان خاصی.

اگر یک فرد حامل amoebas است، و سپس amoebocytes مجرا که به حذف انگل از بدن کمک می کنند و مانع از تولید مثل آنها تعیین کند. علاوه بر این، این گروه از داروهای تجویز شده و بیماران با انواع دیگری از این بیماری، به منظور به طور کامل از پاتوژن از بدن از بین بردن.

برای بیماران مبتلا به حاد اسهال خونی آمیبی amoebocytes بافت که به طور مستقیم عمل می کنند در فرم رویشی از پاتوژن، و حذف آن را به ارگان ها و بافت وجود دارد. این مهم است که به طور کامل تحت درمان، حتی پس از ناپدید شدن علائم بالینی. موارد عود از دهه بیماری پس از نیمه اول شده اند وجود دارد.

ممانعت

چه شما باید انجام دهید برای جلوگیری از اسهال آمیبی روده هدف از درمان برای از بین بردن انگل از بیمار، و اثر پیشگیری در محیط و شرایط زندگی آن است. پزشک بیماری های عفونی باید خطر را شناسایی و به انجام یک نظرسنجی از این افراد، و همچنین آنها را تشویق به انجام نظافت عمومی در خانه.

خطر اغلب همه مردم را دریافت کنید:

• داشتن پاتولوژی از دستگاه گوارش.
• ساکنان شهرک ها، که در آن هیچ تامین آب متمرکز وجود دارد؛
• کارگران صنایع غذایی؛
• مسافران؛
• مردم با گرایش جنسی متفاوت است.

معاینه بالینی بیماران مرخص سال گذشته است. مطالعات مربوط به جدا برگزار می شود هر سه ماه، و خارج از نوبت، اگر علائم اختلالات دستگاه گوارش وجود دارد. به منظور شکستن مکانیسم انتقال است ضد عفونی از اشیاء، که انتخاب بیمار بودند انجام شده است. علاوه بر این، توصیه برای بهبود رژیم بهداشتی اپیدمیولوژیک داده می شود.