آنوریسم - حکم اعدام؟

آنوریسم - یک فرمت از کشتی، بیش از دو برابر قطر طبیعی آن است. بیش از 60٪ از تمام آنوریسم واقع در آئورت شکمی. این آسیب بیشتر در افراد مبتلا به روماتیسم، aortoarteritis، سیفلیس، تصلب شرایین، بیماری سل رخ می دهد. یک علت شایع آنوریسم - ترومای شکم، جراحی آئورت.

مکانیسم از وقوع

ظهور گسترش است با توجه به تغییرات دژنراتیو در قاب الاستیک آئورت. با افزایش مقاومت در شریان دیستال باعث افزایش فشار در آئورت شکمی. اگر وجود ندارد امکان رگ به مقاومت در برابر فشار ناشی گسترش آن در یک مکان خاص. آنوریسم - بخش آئورت با جریان خون آشفته، که اغلب ترومبوز تشکیل شده است.

درمانگاه

با قطر کوچک از آنوریسم (کمتر از 20٪ موارد) ممکن است بدون علامت است. در موارد دیگر، همه از علائم بالینی آنوریسم به معمولی و غیر مستقیم تقسیم شده است. نمونه: ضربانی درد شکم، سر و صدا در طول انقباض قلب آنوریسم. درد ممکن است قولنج کبدی یا کلیوی، محلی در سمت چپ ناف شبیه، می توانید به تماس و یا دور کمر پرتو افکندن.

نشانه های غیر مستقیم

• سندرم شکم: تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، کاهش وزن است.
• سندرم اورولوژی: اختلال dizuricheskie هماچوری.
• سندرم Ishioradikulyarny: درد، موتور و اختلالات حسی در پاها.
• مزمن سندرم پاهای ایسکمی: لنگش متناوب، تغییرات تغذیهای.

آنوریسم - به طور مداوم در حال پیشرفت بیماری است. بیش از نیمی از بیماران ظرف 2 سال از تشخیص هر گونه عوارض می میرند.

امکانات عیب شناسی

سونوگرافی اجازه می دهد تا شما را به مجموعه ای از محل و ابعاد آموزش و پرورش. بر روی مانیتور آنوریسم - فرمت گرد ظرف را با خطوط روشن، پوشش pristenochnymi و جریان آشفته پایدار. آنژیوگرافی بزرگ شدن آئورت را نشان داد. تصویر اشعه X در اندام مروری از حفره شکمی دیده می شود خطوط از آئورت با رسوب کلسیفیکاسیون توسعه یافته، اغلب توسط افسردگی در مهره همراه - Uzury. در RT تشکیل دایره ای با خطوط روشن، دیوارهای نازک، ترومبوز نقاشی دیواری و کلسیفیکاسیون تعریف شده است.

درمان

آنوریسم - یک بیماری است که در آن اکثریت قریب به اتفاق موارد، جراحی انجام می شود، که با احتمال بالا از عوارض همراه است. عملکرد در بیمارانی که به انفارکتوس حاد میوکارد را متحمل شده اند سابقه منع مصرف، به شکست گردش خون، سکته مغزی است.

مداخلات جراحی

گزینه های مختلف برای درمان جراحی وجود دارد:

• حذف یک آنوریسم آنوریسم با کیسه یا پروتز پیوند بای پس آئورت؛
• بدون برداشتن کیسه آنوریسم با پروتز vnutrimeshkovym.

پروتز اغلب پروتز aortofemoral همراه است. مرگ و میر بعد از مداخله کمتر از 10٪ بود. در معرض خطر بالا برای عمل جراحی از استنت گذاری آئورت انجام شده است: حمل از طریق شریان فمورال پروتز خود گسترش است.

آنوریسم پیچیده

عواقب آنوریسم طور مستقیم وابسته به اندازه آن است: بزرگتر از آن است - بیشتر احتمال دارد آن بسته نرم افزاری یا پارگی.