خشک و تجمع مایع در پریکارد: علائم، تشخیص و درمان

پریکاردیت التهاب حاد یا مزمن پریکارد (به سروزی بیرونی لایه ای از قلب). پروسه های التهابی است که اغلب قلب درگیر است. مبتلا به این بیماری عمدتا مرد. احتمال پریکاردیت در کودکان و نوجوانان.

به طور معمول، پریکاردیت - بیماری ثانویه پیچیده برای بیماری های مختلف. دلایل توسعه آن می تواند عفونت های حاد، خود ایمنی (روماتیسم و سایر بیماری های کلاژن)، بیماری های متابولیک، انفارکتوس میوکارد، تروما قفسه سینه، آنوریسم آئورت، یک بیماری پس از جراحی قلب است.

سرگردان بین پریکاردیت حاد و مزمن تمایز قائل شود. از نظر بالینی، پریکاردیت می تواند خشک، فیبرینی به نام هنوز، و اگزوداتیو - اگزوداتیو.

پریکاردیت: علائم این بیماری در معاینه بالینی

در پریکاردیت حاد با درد قفسه سینه مشخص می شود، با انتشار به سمت چپ قفسه سینه و بازوی چپ. این درد بسیار شدید، طولانی مدت است، در طول سرفه در وضعیت خوابیده به پشت افزایش یافته است با ارتفاع استنشاق. برای کاهش درد، بیماران اغلب حالت مجبور به: نشسته، خم شدن به جلو. این وضعیت یک وضعیت نماز بادیه نشین نامیده می شود. شدت درد را افزایش می دهد بسته به موقعیت از بدن، و در عملکرد حرکات است. در برخی از موارد، درد پریکارد ممکن است کسل کننده، کسل کننده است.

همراه هر گونه علائم پریکاردیت مسمومیت - تب، درد مفاصل و درد عضلانی، ضعف، تپش قلب، سردرد. تجمع مایع در حفره کیسه قلبی اگزوداتیو پوشش پریکارد، همراه با ظاهر تنگی نفس، که در حالت نشسته کاهش می یابد. هنگامی که تنگی نفس می تواند سرفه غیر مولد خشک است.

تجمع حجم زیادی از مایع در حفره کیسه های قلب منجر به بروز سندرم از تامپوناد، که نشانه های آشکار استاز وریدی. می تواند بیمار را در طول سرریز بررسی رگ گردن، افزایش کبد، بروز ادم و آسیت (مایع آزاد در حفره شکمی) تعیین می شود.

اگر پریکاردیت خشک توسعه یافته، علائم مرزهای قلب تغییر گم شده است. اگر مقدار ترشحات در بیش از 500 میلی لیتر، جبران می توان مرزهای تعیین کندی قلبی در هر دو جهت. وقتی که خشک پریکاردیت تن سمع قلب تغییر نکرده است. با توسعه قلب پریکاردیت اگزوداتیو تلفن های موبایل حجم کاهش شدت تاکی کاردی تعریف شده است.

یکی از ویژگی های خاص از پریکاردیت خشک در سمع تعیین می کند، - اصطکاک پریکارد است. این سر و صدا می تواند شنیدن در یک منطقه محدود از قفسه سینه، در سمت چپ در لبه جناغ سینه. از سر و صدا را می توان با گوشی پزشکی فشار بر قفسه سینه افزایش یافته است. او به طی سیستول و دیاستول گوش، ناپدید شدن سریع است.

خشک و تجمع مایع در پریکارد - علائم تحقیقات بیشتری

برای تشخیص این بیماری تجویز یک آزمایش خون معمول، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی، اندام rentgenissledovanie قفسه سینه. در تجزیه و تحلیل کلی از علائم التهاب خون تعیین می شود. نوار قلب در پریکاردیت شناسایی دندان کاهش ارتفاع اگزوداتیو ممکن است آریتمی های قلبی، در پریکاردیت خشک تعیین تغییر در موقعیت قطعه ST در طول خط کانتوری شود. تغییرات در اشعه ایکس تعیین زمانی که خوشه 200 میلی لیتر و اگزودا است. هنگامی که echocardioscopy روند محلی سازی و میزان ترشحات تعیین می کند. برای اهداف تشخیصی سوراخ پریکارد انجام شده است با بررسی از مایع حاصل شده است.

پریکاردیت حاد البته خوش خیم خشک است. افیوژن پریکارد تحت حاد رخ می دهد اغلب یا مزمن می شود.

در درمان پریکاردیت استفاده غیر استروئیدی ضد التهابی، کورتیکواستروئیدها. هنگامی که تجمع مایع در پریکارد تجویز دیورتیک ها، سوراخ حفره پریکارد برای اهداف درمانی. نمایش انتصاب درمان ضد باکتری، یک رژیم غذایی با محدودیت نمک و مایع.