انعقاد - آنچه در آن است؟ رمز گشایی از انعقاد خون: شاخص ها و نرخ

"انعقادی - آنچه در آن است؟" - پرسیده شده در تعجب، بیمارانی که فرستاده می شوند به چنین تجزیه و تحلیل. در واقع، مردم عادی با یک مطالعه مشابه به ندرت مواجه است، معمولا در آماده سازی برای عمل جراحی انتخابی. آرم مدت فعال و همه زنان باردار. تجزیه و تحلیل فرایند انعقاد حمل یک کودک هر سه ماهه است.

تحت کلمه مبهم مطالعه دروغ خونریزی. مجموعه ای از پارامترهای مورد مطالعه ممکن است بسته به آزمایشگاه متفاوت است. تجزیه و تحلیل نشان می دهد و مستقر است. در مورد اول آن مشخص تنها که در آن به طور مستقیم لینک نقض روند لخته شدن رخ داده است. انعقاد مستقر - نوع پژوهش، که، علاوه بر کیفی و مطالعات کمی و نقص. می توان آن را مورد استفاده برای شناسایی اختلالات پلاکتی، ترومبوز های مختلف، کمبود فاکتورهای انعقادی خاصی و مانند آن. D.

مجموعه ای از روش های مورد استفاده برای به دست آوردن نتیجه بستگی به تصویر بالینی، نوع تجزیه و تحلیل آسیب شناسی است. لازم به ذکر است که متن از انعقاد خون - این یک چالش بزرگ نه تنها برای شخص غیر روحانی است، اما گاهی اوقات نیز برای دکتر. به طور معمول، به منظور ایجاد یک تشخیص دقیق، آن چند آزمایش به خوبی انتخاب شده طول می کشد.

روند انعقاد خون

اجازه بدهید ببینیم چگونه عملکرد سیستم لخته شدن خون. در مرحله اول یک آسیب شیمیایی یا مکانیکی به دیواره های رگ اختصاص داده ترومبوپلاستین - ماده خاص تحریک واکنش انعقاد. پروتئین های خاص که به طور معمول همیشه در خون وجود داشته و ارائه یک محل آسیب از تشکیل ترومبوز دیواره عروق - سپس، فعال شدن فاکتورهای انعقادی می گیرد.

علاوه بر این، ترومبین (یک جزء طبیعی سیستم انعقادی ناشی از پروترومبین) فعال فیبرینوژن پروتئین غیر فعال، آن را تبدیل به یک اشکال لخته فیبرینی فعال اساس. عناصر از خون، از جمله پلاکتها، "گرفتار" در شبکه فیبرین. در نتیجه، پلاکت های خون لخته قطع و فشرده به شکل یک بسته شدن لخته بالغ آسیب دیواره عروق. در مقابل، سیستم انعقاد خون در بدن نیز عملکرد سیستم protivosvertyvaniya. با هم آنها اجازه می دهد به شما برای حفظ خون در حالت عادی.

مطالعات لخته شدن در باردار

همانطور که قبلا ذکر شد، هر سه ماهه، و در برخی موارد و در اغلب موارد، زنان باردار باید انعقاد. آنچه در آن است و چرا لازم است، زنان باردار می دانم دست اول. واقعیت این است که در طول فعالیت کودک بارداری سیستم انعقاد به عنوان یک کل بهبود یافته است. این یک روند طبیعی در ارتباط با آنچه درمان گردش خون uteroplacental نظر می رسد. مادر باردار پس از آماده شدن برای از دست دادن امکان خون در هنگام زایمان.

برای شناسایی ویژگی های از لخته شدن خون و عوارض خاصی از بارداری تولید انعقاد. رمز عبور تجزیه و تحلیل در زمان برنامه ریزی پزشک می توانید بپرسید که آیا انحراف از پارامترهای طبیعی شریان بند وجود دارد (مواد تشکیل دهنده خون و رگ های خونی، که اجازه می دهد تا تعامل حفظ یکپارچگی دیواره عروق و جلوگیری از خونریزی در صورت آسیب). خون برای مطالعات در صبح با معده خالی از رگ گرفته شده است.

رمز گشایی از انعقاد خون

نتایج تحقیق تجزیه و تحلیل باید به یک متخصص محدود شده است. در اختیار داشتن دانش خاصی نیست، مردم قادر نخواهد بود به کشف پارامترهای انعقادی و ارزیابی مدرک خود را از انحراف از مقادیر استاندارد. بیایید سعی کنید به درک پیچیدگیهای فرایند و توصیف پارامترهای اساسی از مطالعه است.

1. فیبرینوژن

این پروتئین در کبد سنتز، تبدیل، تحت تاثیر عوامل خونی خاصی به فیبرین. این رقم باید شامل انعقاد خون می شود. عادی فیبرینوژن - 2/4 گرم / L. اگر آن افزایش می یابد، میانگین لخته شدن افزایش یافته است، و خطر لخته شدن خون وجود دارد. به طور معمول، این وضعیت قبل رخ می دهد تولد، ذات الریه، بعد از عمل جراحی، با عفونت و التهاب از طبیعت حاد (سل، آنفلوانزا)، انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی (روز اول)، با سوختگی، کم کاری تیروئید، قرصهای ضد و استروژن. فیبرینوژن کاهش ممکن است به دلیل سمیت، سیروز و هپاتیت در شکل شدید، کمبود ویتامین B12 و C دریافت آندروژن استروئیدهای آنابولیک، روغن ماهی، ضد انعقاد.

2. فعال زمان ترومبوپلاستین نسبی (APTT)

انعقاد بررسی زمان که در طی آن، پس از اتصال به کلرید کلسیم پلاسما و دیگر مواد تشکیل لخته خون. اگر حداقل یک فاکتور انعقادی زیر هنجار 30-40 درصد، آزمون aPTT تغییر سطح. نرخ متوسط 30-40 ثانیه است. ساعت هم ممکن است با کمبود ویتامین K، بیماری کبد را افزایش دهد. دلیل طولانی تر شدن aPTT و به عنوان یک نتیجه، انعقاد آهسته می تواند هموفیلی است.

3. ضد انعقاد لوپوسی

این پارامتر همیشه شامل انعقاد. این رقم چیست؟ که خواهد شد بگویید. این IGC آنتی بادی IgM و و متضمن افزایش در آزمون aPTT. به طور معمول، زنان باردار، آنها باید تولید شود. آنتی بادی در مورد بیماری های خود ایمنی، gestosis ظاهر می شود. بارداری با این آسیب شناسی اغلب در سقط، مرگ جنین یا انفارکتوس از جفت شود.

4. پروترومبین

این یک پروتئین پیچیده است که یک پیش ماده از ترومبین (پروتئین که باعث تحریک تشکیل لخته خون) است. این یکی از مهمترین شاخص های انعقادی است. پروترومبین، با مشارکت ویتامین K در کبد سنتز شده است. پس از تجزیه و تحلیل این مقدار، یک پزشک ممکن است آسیب شناسی دستگاه گوارش و کبد را تشخیص دهد.

5. زمان پروترومبین

ساعت که در طی آن پلاسما با اضافه کردن آنها نمیدهد کلرید کلسیم، ترومبوپلاستین و لخته فیبرینی تشکیل شده است. این رقم در ثانیه بیان و به طور معمول به 11/15 برابر است.

6. شاخص پروترومبین (PTI)

انعقاد اغلب شامل دقیقا این گزینه به جای یکی از قبلی است. این نسبت زمان انعقاد پلاسما طبیعی انسان و پلاسما از بیمار است، به عنوان یک درصد بیان شده است. در نسبت پروترومبین نرمال باید بین 93-107 درصد متفاوت است. عوامل این پارامتر ها در سلول های کبد سنتز، بیماری کبد تعداد آنها کاهش می یابد، به طوری که IPT می تواند به برخی از درجه به عنوان پارامتر برای تعیین وضعیت عملکردی بدن در خدمت.

اگر PTI افزایش یافته، بنابراین لخته شدن افزایش می یابد، و این خطر ترومبوز وجود دارد. رشد می تواند رخ دهد هنگامی که از قرص ضدبارداری و در آخرین ماه از حمل یک کودک. کاهش شاخص پروترومبین نشان از بدتر شدن خواص لخته شدن خون. تشکیل عوامل پیچیده پروترومبین وابسته به ویتامین K، با این حال نقطه ضعف آن، سوء جذب در روده (باکتری أفرجروث، آنتروکولیت) و ممکن است کاهش IPT به دنبال دارد. همچنین، این ممکن است در دوزهای بالایی از آسپیرین، داروهای مدر است.

7. زمان ترومبین

این زمانی است که فیبرینوژن به فیبرین است تبدیل شده است. ارزش هنجاری آن - 15-18 ثانیه صورت گرفت. افزایش در این شاخص است که در فقدان مادرزادی فیبرینوژن یا آسیب جدی به کبد مشاهده شده است. کاهش پارامتر، یعنی کاهش زمان ترومبین، نشان دهنده وجود paraprotein (پروتئین ایمونوگلوبولین) و یا بیش از حد از فیبرینوژن. به طور معمول، کنترل مقدار شاخص در طول fibrinolytics درمان یا هپارین.

8. آنتی ترومبین III

این یک مهار کننده ترومبین، یک سیستم ضد انعقاد پروتئین است. او اثر کاهنده بر روی روند لخته شدن خون است. شاخص سطح با اتصال از ترومبین در نمونه تست (مهار) تعیین می شود. متوسط ارزش آنتی ترومبین - 71-115 درصد است. تنظیم کاهش تا 50 درصد از نرمال خطر ترومبوز مستلزم است.

تعریف این شاخص به ویژه برای زنان باردار مصرف ضدانعقاد مهم است. این داروها در کودک بلبرینگ، استفاده می شود که لخته شدن خون افزایش می یابد، و این خطر شکل گیری وجود دارد نارسایی جفت، ختم حاملگی.

9. D- دایمر

این یک شاخص مهم برای تشخیص ترومبوز، که شامل انعقادی است. این پارامتر را نشان می دهد؟ او فرآیندهای ترومبوز و فیبرینولیز نشان می دهد. به طور معمول، D-dimer تنها کمتر از 248 نانوگرم / میلی لیتر است. نشانگر میزان شروع به رشد در مراحل اولیه بارداری است. به ترک مقدار پارامتر ممکن است اولیه سه تا چهار بار تجاوز. است در نظر گرفته هنجار. یک نرخ بالاتر در زنان با دوره پیچیده بارداری (پره اکلامپسی)، و همچنین به عنوان کسانی که از بیماری کلیه، دیابت رنج می برند.

10. پلاکت

این است که در ارائه پلاکت هموستاز است. آنها در مغز استخوان تشکیل شده است. ارزش هنجاری - 150-400000 / میلی لیتر. در برخی موارد، در زنان سالم ممکن است تجربه کاهش تعداد پلاکت ها به 130 هزار. / L کاهش قابل توجهی در عناصر داده خون به نام "ترومبوسیتوپنی" و به عنوان یک نتیجه از کاهش تشکیل پلاکت، افزایش مصرف و یا نابودی آنها رخ می دهد. با تغذیه ناکافی کاهش تشکیل پلاکت. در DIC، که در زیر مورد بحث قرار گرفته، آن را به سلول های خونی به شکل افزایش است.

11. DIC

تعامل پلاکتها، فاکتورهای انعقادی و روند فیبرینولیز تعادل بین سیستم انعقادی و ضد انعقادی فراهم می کند. اگر هر یک از این لینک ها تحت اختلالات در دوران بارداری می تواند برخی از عوارض جدی ایجاد کند. خطرناک ترین از آنها منتشر انعقاد داخل عروقی. آن را به عنوان یک نتیجه از فعال شدن سیستم فیبرینولیتیک و سیستم انعقادی ایجاد می شود. در زنان باردار، علل DIC ممکن است آمبولی مایع آمنیوتیک، جدا شدن زودرس جفت، اندومتریت.

12. سندرم فسفولیپید (APS)

آن مجموعه ای از علائم است که مشخص ترومبوز (وریدی و شریانی) است. زنان مبتلا به APS در معرض خطر بالای سقط جنین و وقوع سقط، چرا که در این مورد افزایش تعداد عروق جفت مختل شده و در حال توسعه به نارسایی fetoplacental. برای تشخیص سندرم آنتی فسفولیپید، افزایش ترومبوژنز علاوه بر این، همچنین آنتی بادی ها به غشاء پوسته بیرونی (فسفولیپیدها) را تشخیص دهد.

در نتیجه

شاخص انعقاد در نظر گرفته می جامع نیست. همانطور که در بالا اشاره شد، انتخاب پارامترهای خاص برای مطالعه بستگی به عوامل مختلف است. نتایج تجزیه و تحلیل در دسترس خواهد بود در روز بعد پس از دادن خون است.